台大醫網 第107期 - page 11

瀉，或血便。（沒錯，這當然就可能是大
腸癌的症狀）
在癌細胞尚未轉移前，其症狀通常
和腫瘤的位置相關。如 : 口腔的傷口→口
腔癌，頸部淋巴結腫大→頭頸癌，吞嚥困
難→食道癌，乳房腫塊、乳頭出血→乳癌
等。但有人會問感冒也會咳嗽，也會喉嚨
沙啞，如何和癌症區分呢？重點就在於「持
續」兩個字，感冒一般會自己好，但是癌細
胞沒被發現，沒有治療，當然症狀不會消
失，甚至會變嚴重。而若是發炎反應，因
為是免疫細胞的快速集中，也可能在一兩
天內瞬間腫起來，但是大多的發炎反應會
伴隨紅、熱、痛等相關變化，且幾天後，
發炎獲得控制，腫塊也就跟著消失了，不
會持續。尋常的痣或脂肪瘤，數十年如一
日，幾乎不會有明顯的變化，但若突然兩
個月之間增長的比例比以前兩年加起來都
多，這就要小心，也就是該求診的時候了。
當然，有疑慮的時候應先針對此症狀
徵詢該領域的專家，如：性行為後出血找
婦產科或泌尿科、持續胃脹氣找腸胃科、
頸部腫塊找耳鼻喉科、痣或疣的變化請教
皮膚科、慢性咳嗽麻煩胸腔科，經驗豐富
的醫師會幫助判斷這些症狀像不像良性疾
病；聽到醫師說「再觀察」也別緊張，追
蹤可是很重要的，別忘記癌細胞生長不受
控制，若真的是惡性，不處理，多半症狀
不會消失。
那有沒有機會在還沒有症狀的時候
就更早發現癌症呢？目前國民健康署正大
力推動四癌篩檢，包括了大腸癌糞便潛血
檢查、乳房攝影、子宮頸抹片、和口腔粘
膜篩檢，就是希望在早期、甚至是癌前病
變就早期診斷，以除惡務盡。臺大醫院也
全力配合，並設有癌症篩檢中心，不需掛
號，民眾可根據自己的情形到此中心詢
問。除外，若有慢性 B 型或 C 型肝炎的人，
是肝癌高危險群，也應固定於肝膽腸胃科
醫師門診追蹤。若想諮詢究竟有無必要接
受其他的健檢項目，如電腦斷層，建議應
和醫師討論過自身的危險因子後再決定。
從今天起，大家要多關心自己的身
體，多愛自己一點，多關注自己，如此一
來，每個人都有機會變成自己身體的「名
偵探柯南」喔！
11 中華民國103年10月│vol.107
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