腎臟常因為內在或外在的傷害讓腎臟無法負擔，而造成慢性腎臟病，最常見的原因在全身系統性疾病方面，第一名是糖尿病，糖尿病控制不好一段時間後，腎臟就會受到損傷，高血壓也是原因之一，另外還有遺傳性的疾病，例如：多囊腎，除此之外，慢性腎炎、紅斑性狼瘡也是常見的原因；另外包括了中草藥、止痛劑造成的間質性腎炎、泌尿道反覆感染及泌尿道結石造成的阻塞性腎病等，都是台灣常見造成慢性腎病的原因。 
 

好好控制會造成慢性腎病的因子，血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者的糖化血色素控制在7%以下；不吃來路不明的藥，如中藥、草藥、減肥藥、電台賣的藥，因為許多藥物都是經由腎臟代謝後排泄出去，可能會因為藥物成份不明，而讓腎臟受到傷害，不要憋尿、適量喝水、多運動、保持身體健康，不能太勞累，以免造成腎臟的負擔，另外建議戒菸、減少顯影劑的暴露，也是可以預防慢性腎病的方法之ㄧ。 
 

慢性腎病的定義在於腎臟超過三個月，有結構或功能上的異常，包括血液，尿液，病理，影像上，或是腎絲球濾出率 (GFR)小於每分鐘60c.c.，都可以稱為慢性腎病。而慢性腎病主要分做五期，當GFR大於90c.c./每分鐘，稱為第一期，60到90之間稱為第二期，30到60間稱為第三期，15到30間稱為第四期，當GFR小於15以下，稱為第五期，這個時候就必需開始準備做腎臟替代療法了! 
 

要看當初洗腎的原因，如果是急性腎衰竭，可能因為體液不足或者藥物、感染的關係，腎臟無法負擔，我們會給予暫時性的洗腎治療，這樣的狀況就是會恢復的，不用洗腎一輩子；如果已經因為慢性腎衰竭長期追蹤好幾年，慢性腎病從第一期、第二期，慢慢進展到第五期，必須做長期透析治療的準備。 
 

1.	我們每天都有腎臟科醫師的門診，如果其他門診的病人出現腎功能指數不佳或出現血尿、蛋白尿，都可以轉介到腎臟科醫師的門診，作後續追蹤。
2.	我們每個月第三週的週五上午9:10~11:00在舊大樓健康教育中心會有腎臟科醫師幫一般民眾作慢性腎病的衛生教育。
3.	每天早上內科門診38診有慢性腎病衛教診，有專業的腎臟病衛教師做腎臟病衛教。
4.	有專業的營養師，做慢性腎病飲食衛教。

特性	血液透析	腹膜透析
透析進行時間	每週執行三次，每次治療時間為4-5小時	每日執行3-5次換液，24小時持續進行透析
透析場所	醫院血液透析室	住家、工作地或任何清潔的場所
治療執行者	護理人員	自己或照顧者
治療時引起的不適	有針扎之苦，且因水分與毒素快速被移除，較易產生透析後不平衡症候群(噁心、嘔吐、經攣 、頭痛、高/低血壓)	不需扎針，且因水份與毒素平穩地被移除，所以較無痛苦或不適

慢性腎病的病人，血壓希望可以控制在130/80毫米汞柱以下，血壓控制不好，對腎臟的負擔愈重、腎絲球壓力愈大，反而會讓腎臟病更惡化，所以，慢性腎病的病人應好好控制血壓、血糖及血脂，吃降血壓藥維持良好的血壓，反而可以降低腎臟的負擔。  
 

在保健食品方面比較擔心的是，有些成份可能沒確實標示在上面，標示不明的部份，是否會對腎臟造成傷害，這部份我們比較不清楚，所以沒辦法保證對腎臟不會造成傷害；維他命方面：慢性腎病第三期以後，醫師會幫病人補充維他命B、維他命C、葉酸等慢性腎病病人較容易流失的水溶性維他命。   
 

之前研究確定會導致腎病變的中藥為馬兜鈴酸，衛生署已經下令禁止使用，此外，很多中草藥成份不明，也不知是否會對腎臟造成傷害；西藥的好處是使用普遍、成份確實，我們能夠很清楚的知道它是否對腎臟造成傷害，如果腎功能不佳，西藥可以去做調整，中藥就無法做到，所以在慢性腎病病人上，不建議服用中草藥。   
 

因為屍腎的來源不夠，所以很多人會跑去大陸換腎，去大陸的問題在於大陸的醫療品質良莠不齊，腎臟來源不明，捐腎者之前有什麼疾病並不清楚，常會有許多併發症出現，所以並不建議去大陸換腎。