腰痠、腿麻、電到腳？一次搞懂「腰 薦椎神經根病變」 許多民眾都有過這樣的經驗：原本 只是腰痠，沒想到疼痛卻一路延伸到臀 部、大腿，甚至小腿或腳底，走路、坐 下、翻身都變得困難。很多人會直覺地 說「醫師！我是不是坐骨神經痛？」 然而，坐骨神經痛是一種症狀 描述，醫師還是想辦法找出疼痛的原 因。在醫學上，這類疼痛最常見的是 急性腰薦椎神經根病變（lumbosacral radiculopathy）。 為什麼會發生「腰薦椎神經根病變」？ 我們的脊椎就像一座精密的101大 樓，每一節脊椎之間都有一個避震墊， 稱為「椎間盤」。而從脊椎延伸出去、 負責控制肌肉感覺與動作的「木偶線」， 就是神經根。當這些腰椎或薦椎的神經 根受到擠壓、發炎或刺激時，就可能產 生臀、腿部劇烈疼痛與麻木感，就是「腰 薦椎神經根病變」。 常見腰薦椎神經根病變的原因包括： ● 椎間盤突出：椎間盤因老化、姿勢不 良、彎腰搬重物或突然受力，導致內 部的軟組織向外突出，壓迫到附近的 神經根。是急性發作最常見的原因。 ● 脊椎退化與管腔變窄：隨著年齡增 加，脊椎關節可能出現骨刺、韌帶變 厚，使神經通過的空間變小，長期下 來造成神經壓迫。 ● 其他原因：包含外傷、感染（如脊椎 膿瘍）、發炎性疾病、腫瘤、血管病 變，甚至部分糖尿病相關神經病變， 也可能出現類似症狀。 有沒有哪些人比較容易發生呢？ 研究顯示，約3∼5%的成年人一生中 會經歷腰薦椎神經根病變。危險因子包 括：年齡增長、長期久坐或重體力工 作、肥胖、吸菸、核心肌群無力，以及 缺乏運動。 腰薦椎神經根病變 與藥物治療 2026．06月 14 藥劑部藥師 曾郁茹 專題報導
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