究的統合分析指出：接觸到社群媒體上 的菸草相關內容者，其過去30天使用 菸品的勝算比是2.19；而在從未使用者 中，對未來使用的「易感性」勝算比為 2.05。此趨勢與菸草促銷、主動參與、 被動參與相關。換言之，演算法的推送 與內容暴露，會把少數人的吸菸行為包 裝成「同儕常態」。 給家長的具體建議 1. 把「內容識讀」納入家庭教育：和孩 子一起辨識開箱分享、業配、折扣 碼、迷因式行銷。不是禁止手機，而 是提升辨識菸品促銷廣告。 2. 把高風險時段降下來：深夜滑短影 音、房間內長時間獨自使用，是最常 見的暴露情境。建立可談判的規則（例 如夜間手機集中充電），比沒有規則更 可達到效果。 3. 支持無菸環境倡議：法規的制定對社 會環境有絕對的影響，支持室內場所 全面禁菸、室外公共場所禁菸、菸品 廣告／促銷／贊助禁令、反對加熱菸 的減害行銷，在表達公民意見的場合 支持無菸環境政策。 家長如何判斷孩子可能在用電子煙： 看「線索組合」 電子煙常偽裝成日常用品（USB、 筆、手錶等），且多為甜味／水果味，較 不易被家長用「菸味」察覺。 實用觀察清單（出現越多項，越需 要介入） ● 物品：不明USB／筆狀裝置、煙彈／ 補充液、充電器、奇怪的小塑膠殼 ● 氣味：房間或衣物出現糖果／果香甜味 ● 身體：口乾喝水變多、咳嗽或呼吸會 喘、睡眠變差 ● 行為：更保密、情緒易怒、零用錢支 出型態改變 家長如何協助孩子戒除菸品（包括電 子煙、加熱菸） ● 先穩定關係、再談行為：用「我在乎 你的睡眠、專注力、運動表現」開 場，避免以責備或威脅逼供。 ● 一起做環境清理、情境控制：丟棄菸 品、裝置與耗材、避開觸發情境（特 定同儕聚點、深夜滑短影音）、建立替 代行為（運動、咀嚼口香糖、短暫離 開誘惑場域）。 ● 求助專業資源：若孩子已出現明顯依 賴，例如每天使用、停用就焦躁失 眠、學業社交受影響，建議就醫評估 並討論行為治療與藥物選項。國民健 康署戒菸服務已經包括電子煙、加熱 菸戒除，免費戒菸專線0800-636363。 結語 成年人的「吸菸選擇」是錯誤的 迷思，吸菸者大部分在懵懂無知的青少 年就養成吸菸的習慣。沒有人是深思熟 慮，要傷害自己的健康，並製造二手菸 傷害別人。家庭、學校、社會環境形塑 了吸菸者的尼古丁成癮，青少年菸害防 制也必須從環境改變著手。電子煙、加 熱菸對青少年有特殊的吸引力及危害， 家長必須了解新興菸品並即時防制。 vol.246 19 兒童專欄
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzMDc=