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27 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 常見用藥 Q ：為什麼醫師要開維他命給我？可以跟我平常在吃的鈣片或維 他命一起吃嗎？ 藥劑部藥師　王國展 Q A & A ：維他命，又稱維生素，是一群能幫助人體代 謝、維持人體正常機能的營養素。常見的維 生素包含維生素 A 、維生素 B 群、維生素 C 、維生素 D 、維生素 E 、維生素 K 。理論 上，正常人從日常均衡的飲食中，應能攝取 到足夠的維生素。但是，現代人常因忙碌而 有飲食不均衡的生活形態，導致許多人會自 行至藥局購買維生素產品。然而，您的醫師 可能在評估您的情況後，開立維生素作為藥 物給您服用。此時，如果您平常便有使用維 生素產品的習慣，是否還能和醫師開立給您 的維生素一起使用呢？ 保健性的維生素 　　一粒綜合維生素中，含有多種基本劑 量的維生素，以及其他有益於身體的礦物 質，對於一般民眾單純做營養的補充，是 很好的選擇。坊間也有許多單方維生素營 養品，可針對個人的需求，諮詢販售的藥 局或店家，選擇適合自己的維生素產品。 原則上，維生素是一群相當安全的物質， 一般民眾除非長時間地暴露在高劑量下， 才會對身體造成傷害。水溶性的維生素， 如維生素 B 群、維生素 C ，在體內的代謝 比較快；脂溶性的維生素，如維生素 A 、 維生素 D 、維生素 E ，在體內的分布比較 廣，代謝相對比較慢，當不小心過量時， 需要花比較長的時間來代謝這些物質。衛 生福利部國民健康署之「國人膳食營養 素參考攝取量」，以各年齡層、懷孕或哺 乳婦女分類，建議不同族群每日應攝取的 維生素參考量。通常不建議一般民眾自行 攝取超過建議量的維生素，雖然不見得傷 身，但卻傷了荷包。 治療性的維生素 　　經身體檢查後確定有缺乏維生素的 現象，或特殊狀況下需要維生素補充時， 醫師開立足夠劑量的維生素應視為有治療 效果。原則上，同一種維生素，不需要重 複使用，如要併用，也需考慮總劑量的多 寡。如不清楚手邊維生素產品的種類、含 量的朋友，建議帶給醫師、藥師或營養師 進行個別化評估，以免過量。以下就幾個 維生素在各個疾病的治療作用做簡單介紹： 1. 維生素 A ：脂溶性維生素，如缺乏維生 素 A 易導致夜盲症。此時醫師可能會請 您自行補充維生素 A 。 如有青春痘、粉刺、異位性皮膚炎的民 眾，可能使用過口服或外用的 A 酸。 A 酸是維生素 A 的衍生物，但兩者效果截 然不同， A 酸具有加速表皮細胞代謝， 以及調節免疫系統的效果。 A 酸具有致 畸胎性，使用者必須避孕；而孕婦攝取 正常量的維生素 A 是安全的，切勿過 量。通常在使用 A 酸的人，不應再額外