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15 　台大醫網 Health Network 台大醫網 HEALTH NETWORK 藥劑部藥師　林杏諭 疼痛是當身體受損害時所發出的 一種訊號，是一種令人不適的感覺，用 來提醒我們身體該部位已經受損，須找 出可能原因加以治療，算是一種保護機 制。然而，若是過度或長期的疼痛，則 已經超出原本保護的作用，身體和心理 上都將承受痛楚：工作、食慾、睡眠品 質下降，感到疲累抑鬱甚至失去生活動 力。無奈疼痛正是癌症最常見的症狀之 一，但是值得慶幸的是大多數的癌症疼 痛，在適當治療之下都是可以得到有效 的控制。 造成癌症疼痛的因素相當多且複 雜，除了癌症的疾病因素外，心理和社 會家庭因子都可能影響病人對疼痛的感 受度。因此在癌症疼痛治療之前，須由 醫師進行詳細且多方面的評估後，才能 針對每位癌症病人選擇最合適的治療方 式。藥物治療是目前臨床上最常使用的 治療方式，治療指引建議處理癌症病人 疼痛應以無侵入性（口服或是貼片）、最 低劑量的藥物（最少副作用）、最簡單的 使用方式（長效性藥品減少使用次數）， 控制病人接近於無痛或是疼痛程度≦ 3 （最痛 10 分）。 疼痛程度的評估臨床上常見的 為 美 國 國 家 癌 症 資 訊 網（ National Comprehensive Cancer Network ， NCCN ）所建議的臉譜量表﹝圖一﹞。 癌症止痛藥物使用原則