一、小兒磨粉分包(藥粉): 總共8種藥品,分別是propranolol、spironolactone、captopril、ursodiol、sildenafil、 warfarin、acetazolamide、trichlormethiazide,大部分是心血管相關用藥。為了 配合不同體重孩童的劑量需求,分別調製成31種不同劑量的小兒分包。 二、臨場調製液劑(糖漿): 總共有18種品項,其中包含了13種一般藥品,以及5種具細胞毒性藥品(需以更高安 全防護措施處理之特殊藥品)。藥品種類涵蓋範圍廣泛,包含腸胃藥(famotidine)、心 血管用藥(carvedilol、amlodipine等等)、抗病毒藥品(valganciclovir)以及化療製 劑(mercaptopurine、azathioprine等等)。 在調製糖漿時,除了治病的主成分外,還會加入不含藥效、主要用於增加體積的 「基劑」。本院主要使用兩種專案進口的基劑: 一、ORA-Sweet(解決口感問題): 這是一款已經矯味的糖漿型基劑,含蔗糖、甘油及莓果柑橘風味。它在提供風味與甜味 的同時,能有效蓋過藥物苦味,讓藥水變得微酸微甜。 二、ORA-Plus(超級助懸大師): 大部分的藥粉加水後會容易沉澱,導致小朋友喝第一口只有水,最後一口卻吞下過量藥 粉。ORA-Plus 是一款獨特的助懸劑,含微晶纖維素和黃原膠等成分,可有效維持糖漿懸 浮液濃度的一致性。它具備神奇的「觸變性」,靜置時黏稠度高,能像隱形網子般把藥物 顆粒「抓住」防止沉澱;但只要經過搖晃,黏稠度就會下降,變得像普通液體一樣容易 倒出。 本院會將ORA-Plus 和ORA-Sweet 依照特定比例使用,這樣不僅改善口感,還 能讓藥物均勻懸浮,確保每一口倒出來的藥物濃度皆均勻一致。 藥粉的部分,將固體的藥丸研磨成細粉後,也會加入基劑來增加藥物體積和改善 口感,基劑選用符合各國藥典規範的德國進口乳糖粉,質地細緻,具備良好的藥物相 容性。 為了確保每一口糖漿和每一包藥粉的劑量均勻度,本院的小兒臨場調製藥品均依 規定批次調製,嚴格遵守標準流程,每批製劑都會經過兩名藥師覆核,並使用兩大核 心技術和特殊儀器進行調製: 一、基本研磨法: 利用研杵與研缽,以適當的力度和角度結合標準化步驟,研磨出細緻且均質的藥品粉 末。研磨不同藥品時,藥師會根據經驗做細微調整,確保研磨後的藥粉都十分細緻。 二、幾何稀釋法: 當極少量藥粉需與大量稀釋劑(糖漿或乳糖粉)混合時,藥師會先取「與藥粉等量」的 稀釋劑研磨混合,接著再加入與「現有混合物等量」的稀釋劑。如同滾雪球般以倍數遞 增,確保所有粉末均勻混合。 2026.06月 26 保健園地
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