根據國建署的統計,民國 106-109年台灣成年人高血壓的盛行率是 26%,盛行率隨著年齡增長而上升,65-74歲的人一半以上有高血壓,75歲以上更是高達 6~7成。血壓控制不良會增加腦中風、心血管疾病及腎臟病的風險。根據 2022年台灣高血壓指引,正常情況下,收縮壓應該要小於 120毫米汞柱且舒張壓應小於 80毫米汞柱,當收縮壓超過 130毫米汞柱或是舒張壓大於 80毫米汞柱,即為高血壓。造成高血壓的危險因子有很多,除了與年齡、性別、家族史等先天條件有關,與後天的飲食及生活習慣也息息相關。像是肥胖、重口味、飲酒過量、不運動、經常熬夜、抽菸、生活壓力等等都容易引起高血壓。因此,要預防及改善高血壓,就要從日常飲食及生活做起。
針對高血壓所提出的得舒飲食 (Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH),意指利用調整飲食來預防及治療高血壓。得舒飲食強調要多攝取富含礦物質鉀、鎂、鈣及膳食纖維的食物,這些營養素有助於人體調節血壓,而飽和脂肪酸含量較高的食物,像是肥肉、油炸、糕餅類等則應該減少攝取。
得舒飲食原則 (腎臟病患者不適用得舒飲食):
- 以全穀雜糧類取代精緻澱粉:全穀類含有豐富的鉀、鎂及膳食纖維,每天至少有 2/3的主食以全穀雜糧取代精緻澱粉。
- 每天各 4-5份的蔬菜和水果:蔬菜和水果是膳食纖維最主要的來源,得舒飲食根據每個人熱量需求的不同,每天分別需要攝取 4~5份蔬菜 (1份為飯碗半碗的熟蔬菜)和 4~5份水果 (1份為飯碗八分滿或棒球/網球大小)。
※糖尿病患者或血糖代謝異常者,水果攝取需限量,每日大約 2份左右。 - 每日 2份低脂乳品:乳製品為鈣質良好來源,每日建議攝取 2份乳製品,一份乳製品約為 240 mL鮮奶或3湯匙奶粉或 2片起司片,優先選擇低脂、無額外添加糖的產品,來減少飽和脂肪及精緻醣類的攝取。不喝牛奶的人,可多攝取其他高鈣食物,如吻仔魚、小魚乾、板豆腐、小方豆乾、黑芝麻等。
- 以白肉取代紅肉:優先選擇魚或家禽等白肉,攝取羊、牛、豬等紅肉時,盡量選擇瘦肉部位,減少飽和脂肪攝取。
- 用好油,並適量攝取堅果:以富含不飽和脂肪的植物油做為烹調用油,另外,堅果為不飽和脂肪酸及鎂的良好來源,每天可補充 1湯匙的堅果,並優先選擇無調味者,避免攝取過多鹽份或精緻糖。
飲食的部分除了針對高血壓所提出的得舒飲食之外,也需減少鹽分的攝取,每日 4~6公克,大約 2/3~1茶匙的鹽巴,烹調時可多利用檸檬、鳳梨、番茄、九層塔等具有特殊風味的天然食材,減少調味料的使用,外食者可利用清湯或熱水洗掉多餘的醬汁或是過鹹的調味,並避免額外再加胡椒鹽、醬油等調味料。若要飲酒須避免過量;另外,維持理想體重,避免腹部肥胖,養成運動的習慣,每週 5-7天,每次至少 30分鐘的中強度運動,並配合生活習慣的改變,戒菸、避免經常熬夜,都有助於改善高血壓。