糖尿病是一種全球性的公共健康問題，其特點是血糖值過高。根據世界衛生組織的資料，糖尿病的患病率正迅速增長，全球糖尿病患者數量逐年上升，台灣目前預估有 250萬位糖尿病患者。糖尿病主要分為第 1型糖尿病和第 2型糖尿病，其中第1型糖尿病多發生於青少年，發病初期就需要開始接受胰島素注射治療，而 2型糖尿病則多見於成年人，一開始可靠生活習慣的調整和口服降血糖藥控制血糖，但平均 10年後也大約一半病友需要開始基礎胰島素注射治療。雖然目前糖尿病無法完全治癒，但通過有效的生活管理，患者可以控制病情，減少併發症的風險，從而過上健康、充實的生活。以下是糖尿病友生活管理的基本策略。
一、飲食管理
飲食管理是糖尿病控制的基礎。糖尿病患者需要瞭解哪些食物會影響血糖值，並學會如何搭配飲食以保持血糖穩定。
1.控制碳水化合物的攝取
碳水化合物(醣類)是影響血糖的主要因素。患者應選擇低升糖指數（GI）的食物，如全穀類、蔬菜和水果，並避免高GI的食物，如白麵包、糖果和含糖飲料。也應注意控制每餐的碳水化合物總量，避免攝入過多。
2.均衡飲食
糖尿病患者的飲食應該多樣化，包含碳水化合物、蛋白質和脂肪。蛋白質可以選擇瘦肉、魚、豆類等，脂肪則應以不飽和脂肪為主，如橄欖油和堅果，但仍應適量，以防熱量及血脂過多。多吃富含纖維的食物，有助於控制血糖和維持腸道健康。
3.避免暴飲暴食
暴飲暴食會導致血糖劇烈波動。建議患者每天定時定量進餐，以維持穩定的血糖值。
二、運動管理
運動對於糖尿病患者來說至關重要，因為它可以幫助降低血糖、改善胰島素敏感性，並有助於體重控制。
1.定期運動
建議每週進行至少 150分鐘的中等強度有氧運動，如快走(中等強度約每分鐘 100步)、游泳或騎自行車、超慢跑或持杖健走等活動，都可增加心肺功能，調節血糖。此外可以每週進行 2-3次肌力及柔軟度訓練，如舉重或瑜伽，以增強肌肉力量。
2.注意運動時的血糖變化
運動前、運動中和運動後應監測血糖，特別是對於使用胰島素的患者。運動時攜帶一些快速提升血糖的食品，如果汁或糖包，以防出現低血糖。
3.選擇適合的運動項目
不同的運動對血糖的影響不同，患者應選擇自己喜歡且容易堅持的運動項目。同時根據自己的身體狀況和醫護人員的建議，選擇合適的運動強度和方式。
三、血糖監測
定期監測血糖有助於患者了解自己的血糖控制情況，並及時調整治療方案。
1.自我血糖監測
患者或家屬應學會使用血糖機，並按照醫生的建議定期測量血糖。通常需要測量空腹血糖和輪測不同餐次的餐後血糖，並做好記錄。現在也有可連續監測7-14天的連續血糖監測儀，可反映血糖的波動，提供低血糖的警訊，減少併發症及低血糖的風險。可至本院糖尿病病友會諮詢是否有相關用物的優惠方案。
2.糖化血色素（HbA1c）檢測
HbA1c可以反映過去2-3個月的平均血糖值，是評估糖尿病控制效果的重要指標。患者應每 3-6個月檢測一次HbA1c，目標值應根據個人狀況和醫生共同來討論確定。
四、藥物治療
對於大多數糖尿病患者來說，僅靠飲食和運動管理難以達到理想的血糖控制目標，這時需要藥物治療。
1.口服降糖藥
2型糖尿病患者常用的口服降糖藥包括二甲雙胍、磺?類藥物、DPP-4抑制劑、SGLT2抑制劑等。新一代藥物除降糖外，也有保護心、腎的效果。但患者應在醫生指導下使用藥物，並定期檢查糖化血色素及配合自我監測血糖，以確保療效和安全性。
2.胰島素治療
1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者需要使用胰島素。患者應學會正確注射胰島素的方法，並瞭解不同類型的胰島素的作用時間和特點。並注意胰島素的存放和使用期限。
3.腸泌素治療
腸泌素治療多用於治療2型糖尿病和肥胖等代謝性疾病，包括口服或注射腸泌素類似物。它能促進胰島素分泌、減少升糖素的釋放，並延緩胃排空，抑制食慾，從而改善血糖控制，同時幫助體重管理。這類藥物能有效降低血糖，且不容易引發低血糖，也具有心、腎保護作用，已成為糖尿病治療中的重要治療之一。
五、心理調適
糖尿病是一種需要長期管理的慢性病，患者在面對病情和治療過程中，容易產生焦慮、憂鬱等情緒問題。因此，心理健康管理同樣重要。
1.認識和接受疾病
患者應該瞭解糖尿病的知識，正確面對疾病，不需過於焦慮或絕望。參加糖尿病教育課程或病友交流活動，有助於增加對疾病的認識和管理的信心。
2.保持積極的生活態度
積極面對生活，保持良好的心態，有助於提高免疫力，減少併發症的風險。患者應該找到自己的興趣愛好，積極參加社交活動，並學會放鬆和減壓的方法，如正念、冥想、瑜伽等。
3.尋求專業心理支援
如果患者出現嚴重的情緒問題，應及時尋求專業的心理支援。心理治療師或心理醫生可以幫助患者緩解壓力，改善情緒狀態，從而更好地管理糖尿病。
六、適當睡眠
長期睡眠品質不佳，會增加胰島素的阻抗性，使空腹的血糖就偏高。所以必須建立健康的睡眠習慣和環境，才能享受到更加充足、深度和高質量的睡眠。
1.規律的睡眠時間
一天建議睡 6-9小時，規律地，保持一致的作息能有助於調整生物節律，改善睡眠品質。避免睡前使用電子產品，因其光線會影響褪黑激素分泌，造成失眠。控制日間咖啡因攝取，尤其避免下午後飲用含咖啡因的飲料。
2.建立舒適的睡眠環境
控制光線、噪音，並使用適合的床具，可提升睡眠品質。
3.規律運動與適度飲食
運動應避開睡前數小時。白天尤其是飯後多活動，午睡勿超過半小時，也有助於血糖的調整。建立固定的睡前習慣，睡前可透過冥想、深呼吸等放鬆技巧，如泡澡或使用助眠香氛來放鬆。避免在睡前過飽或過餓，選擇易消化的晚餐。避免食用太辛辣食物或大量的液體，以免在夜間需要多次起床上廁所。
4.適時尋求幫助
如果問題持續，如鼾聲如雷或第二天容易疲累，也許有「睡眠呼吸中止症」，建議尋求胸腔內科或睡眠專科協助。
糖尿病的盛行率越來越高，但社會上對糖尿病的誤解和歧視依然存在，這不僅影響患者的生活品質，也阻礙了糖尿病的有效防治。所以減少對糖尿病患者的誤解與歧視是需要政府與社會大眾一起支持與努力的目標。每年 11月國民健康署及相關的照護團體都會舉行世界糖尿病日的宣導活動，大家可多參與，增進對糖尿病照護的認知與支持
1.常見誤解與歧視
糖尿病常見的誤解包括：糖尿病是由吃糖引起的、糖尿病患者不能吃糖、2型糖尿病都是因為不健康的生活方式等。歧視則包括就業歧視和社交歧視。
2.誤解與歧視的影響
這些誤解和歧視會導致糖尿病患者感到孤立、焦慮和憂鬱，影響他們的心理健康和病情控制。對社會而言，這些偏見會阻礙糖尿病的早期診斷和治療，進而增加醫療成本和社會負擔。