肺臟在身體中主要是進行呼吸、幫助氣體交換的器官，也和體內酸鹼值及免疫有關，肺癌在全球的發病率和死亡率都很高，根據衛生福利部國民健康署的十大癌症統計數據，肺癌位居台灣全癌發生率第三名，死亡率第一名。造成肺癌的危險因子，包括抽菸、環境 (石綿、粉塵、空氣汙染等) 和遺傳。國外相關統計研究指出，腫瘤病人營養不良平均發生比例為 39%，罹患肺癌後，約有45% 的病人出現營養不良，顯示肺癌病人營養不良的問題頗高，是需要注意的族群。當確診肺癌後積極治療需要良好的營養狀況，才能幫助病友儲備體力、減少治療副作用，同時改善存活率和生活品質，因此對於治療期間的飲食方向，我們應該了解得更多。
一、維持體重
體重維持證實可以改善治療副作用和活動能力，體重減輕至少七成以上是肌肉流失，肌肉和身體免疫力有關，若能維持體重，減少肌肉流失，也能避免影響活動能力及生活品質，即使僅有些微的體重減輕，都不應視為疾病或治療的必然結果。維持體重需攝取充足的熱量、注意均衡，不宜聽信偏方。身體的熱量來源，是碳水化合物和脂肪，腸胃道功能正常，消化好的病友，可配合高纖維的全穀類，容易脹氣或消化變差者，可挑選纖維低的澱粉做為主食；油脂在體內可以產生的熱量很高，飲食應調整為使用好油，而非不用油；苦茶油、橄欖油或亞麻籽油都是不錯的油脂來源，不須刻意減少，若體重減輕也可在能接受的範圍下增加好的油脂攝取。如果對烹調用油接受度差，吞嚥功能正常時，可考慮堅果粉，若吞嚥容易嗆咳者，市面上也有油粉補充品，可加入水、果汁、咖啡、牛奶或豆漿等補充熱量。不攝取澱粉和過度低油，都容易讓體重快速下降，增加癌症惡病質的發生，癌症惡病質是一個複雜的代謝性疾病，導致身體大量肌肉流失，因此建議當體重減輕加上食慾降低，可以至營養門診諮詢營養師建議，避免影響後續治療。
二、充足的蛋白質攝取
門診常常遇到病友表示，自己每天都吃很多蛋白質，但肌肉好像還是減少，白血球也是常常沒有達到治療的標準，到底是為什麼？其實對身體而言，最優先的順序是生命的維持，身體如果呈現熱量不足，吃進去的蛋白質，會先被拿來當成熱量消耗掉；了解優先順序之後，就知道蛋白質很重要，但熱量攝取也同等重要。蛋白質的功能很廣泛，對治療來說是維持肌肉量、血球等再生的高價值材料，用來當作熱量使用，非常可惜，因此要讓蛋白質發揮功能，需要熱量 (主食和脂肪) 的配合。蛋白質的來源為，豆 (黃豆、毛豆、黑豆及其製品)、魚 (所有魚類)、蛋 (雞蛋、鴨蛋)、肉 (紅肉：牛、豬、羊；白肉：雞)；乳品類也含有蛋白質，如保久乳、奶粉等。高蛋白飲食的份量因體重不同，每天需要攝取的蛋白質也不同，50 公斤的病人每天應攝取 6-9份，60 公斤應攝取 8-11份，70 公斤應攝取 9-13份等，80公斤應攝取10-14份。以下是蛋白質每份的重量。
天然食物每份為：瘦肉1兩 (35公克) = 魚1兩 (35公克) = 肉絲2湯匙 = 海鮮 2 湯匙 = 豆漿190cc = 乾黃豆2湯匙 = 乾黑豆2湯匙 = 毛豆(不含皮)2 湯匙 = 豆腐 1/2盒 = 雞蛋豆腐 1/3盒 = 蛋 1 顆= 豆干(薄)三片 = 豆包一片。
乳品類：保久乳 240cc / 奶粉2-3平匙。
蛋白粉：10公克 = 1份
另外在蛋白質的選擇，很多民眾可能會覺得自己生病了，吃素比較好，可惜的是素食蛋白質的密度較低，體積需要大很多倍，才能達到建議份量，加上食材變化度少，素食者治療期間容易有蛋白質攝取不足的問題，實際上筆者認為吃素與否沒有絕對，蛋白質補充的量能配合治療及身體需求，達到平衡才能與治療相輔相成。本身就是素食者或是不喜吃肉者，建議簡單計算一下自己每天蛋白質吃的份量，不足時可加蛋白粉作為補充，泡水、加入牛奶或是豆漿中一起飲用，不失為增加蛋白質攝取的另一種選擇；消化正常者蛋白粉來源不拘，若消化差容易脹氣者，建議可挑選乳清蛋白來源。
三、注意食物質地與熱量
如果咀嚼、吞嚥和腸胃道功能正常的病友，不建議以流質食物作為正餐來源，流質食物水分增加，油脂也少，熱量比相同體積，水分少的固體食物降低一半或更多，臨床上常見病友以流質食物當作正餐，容易出現覺得吃很多，體重還是下降的狀況，舉例來說：雞精一碗 (200c.c.) 熱量約 40 - 60大卡；豆漿一碗熱量約 65-70大卡；牛奶一碗熱量約 130-150大卡；牛奶中的脂肪高，產生比較多的熱量，豆漿和雞精的油脂很低，產生的熱量也較低，以上述流質食物要達到 2000大卡，需要約 7000 ~ 10000c.c. 的雞精；6000c.c. 左右的豆漿；2800-3000c.c.的牛奶，但單一來源的食物均衡性不足，變化性也少，很難長期攝取。以固體食物來說，一顆水餃約 40-50大卡，熱量高過一碗雞湯，3-4顆水餃的熱量，等同一碗鹹粥，而一個便當大概 750-1000大卡左右，因此在食物攝取上，非疾病造成的特殊狀況，不需改變食物型態，正常飲食即可，若是因為疾病需求，改變飲食型態，建議諮詢營養師，避免體重減輕。
四、營養補充品我是否需要？
建議在出現體重減輕，加點心也無法維持時，就應該補充營養補充品，如果飲食型態因為腸胃道狀況，需要調整成流質居多，或是本身有糖尿病、腎臟病等慢性疾病，具有潛在營養不良的風險，加上未來需要積極配合治療者，都建議補充。口服營養補充品不是錠劑類的食物，是含有蛋白質、碳水化合物和脂質比例洽當，營養均衡可以取代正常飲食的商業配方 (又稱均衡配方)，市面上有罐裝或是沖泡式，挑選時應注意每份或每罐達到 200大卡以上，才適合做為維持體重的點心，若是真的已經完全吃不下，市面上也有 2倍濃縮 (1罐 = 2罐一般均衡配方) 或是 1.8倍濃縮配方可以挑選，熱量濃縮後口感會較濃稠。除了均衡配方外，腫瘤配方也是病友很常詢問的營養補充品，腫瘤配方指的是，含有魚油 (EPA 及 DHA) 及配合腫瘤病人需求調整高蛋白質比例的濃縮配方 (常見為 1.3 ~ 1.5倍濃縮)，在針對肺癌病友的研究看到，正常進食搭配腫瘤配方，每天至少 1.4罐連續 8周，可以減少疲倦、改善食慾和副作用，而腫瘤配方的調味較重，是為了掩蓋當中魚油的味道。腫瘤配方每罐的熱量約 300大卡上下，配合 6-7 成的進食量，搭配 1.5-2罐補充，有助維持體重；相反的，胃口真的很差，1.8~2倍的濃縮配方，是快速補足熱量和蛋白質的選擇。
癌症治療期間的飲食和長跑的馬拉松很像，前面保持好體力，後面就會比較有信心，否則治療的不適加上飲食的各種問題，很容易讓人信心潰堤，最後苦苦追趕的結果，吃東西就是功課，心理壓力也會隨之而來。我們知道了體重維持的重要性，也描述了吃不下可以配合口服營養補充品的運用，至少讓病友知道，不同階段可以採取什麼飲食，要嚐試不要排斥；其他時間吃得下，挑選喜歡的食物也沒有不行，體重穩定後，要增加蛋白質補充，肉吃不下還有很多其他富含蛋白質的選擇，再不行也可以使用蛋白粉。若是已經做了，但治療期間體重還是持續減輕，配合營養門診進行諮詢，才能讓治療之路持續前進。