碳水化合物(醣)是主要影響血糖的營養素，經由適當調整醣量，可以達到良好的控制血糖。碳水化化合物分為單醣 : 常見的為葡萄搪、果糖、半乳糖；雙醣 : 麥芽糖醣、蔗糖、乳糖；寡醣 : 菊糖、果寡糖、木寡糖；多醣類 : 分為消化性多醣(澱粉、糊精、肝醣)，非消化性醣類(纖維素、半纖維素)；糖醇類，如木糖醇、甘露糖醇等。六大類食物中以全榖雜糧、水果類及乳品類是主要影響血糖的食物，因其主要的營養素為碳水化合物(醣類)，另外青菜也是含醣食物，但主要成分是多醣類中的纖維素，可延緩血糖上升的速度，幫助血糖的穩定，當攝取量多時，如每餐吃到 3份青菜(煮熟的 1.5碗)也會將其算在醣類食物中。
107年國民健康署公布的新版「每日飲食指南」，建議每人每日攝取的醣類應占總攝取熱量的 50至 60％，其餘的為蛋白質 10至 20％、脂質 20至 30％。第八版國人膳食營養素參考攝取量中建議的碳水化合物參考攝取量，是根據大腦所需的葡萄糖需要量而制定（建議 一至七十歲以上碳水化合物每日建議攝取量為 130公克。如果要減醣控制血糖，建議依個人需求來做調整的。一份醣 = 15公克醣 = 1/4碗飯 = 1碗鬆鬆的水果或 1個棒球大小的水果 = 1份奶類( 240西西)，每 1份醣如全穀類、水果類及乳品類重量都是不同的，可參考國民健康署的食物代換表。
低醣的飲食方式被定義為將醣類減少到總熱量的 26–45％。如果以 1500大卡為例，每日醣佔 40%的話，每日醣量為 150公克(包含全榖雜糧、水果類、奶類、青菜)，醣份量約為每日 10份，就是每日全榖雜糧 6份、水果 2份、奶類 1份及青菜 3份。當醣量減少時，蛋白質及油脂量會增加，如果腎臟功能不佳或血脂肪異常者，需特別注意。
減醣飲食的原則 :
- 主要減少的是單醣及雙醣或精緻糖類食物，如含糖飲料或 甜點等。
- 高纖:增加青菜或以全穀當成主食來源，可增加纖維量。
- 優質蛋白質食物及好油:建議以豆魚為主要蛋白質來源，如豆腐、豆漿或黃豆，選擇鮭魚及鯖魚等，選擇植物油或堅果類為主要油脂來源，醣類減少會增加蛋白質及油脂量，所以需挑選優質蛋白質及好油，另須注意腎臟功能及監測血脂肪值。
除了醣類份量外，飲食順序也很重要，若先吃蛋白質食物可促進GLP-1(腸泌素)的分泌，進而促進胰島素的分泌，纖維先吃也可延緩血糖上升，因此青菜及蛋白質食物吃後 5分鐘再吃醣類食物，可幫助控制餐後血糖。
若要執行減醣飲食，可以國人膳食營養素碳水化合物建議參考攝取量之 130公克，或以醣類占每日 26-45% 做為醣類需求的參考。固定每餐醣量及注意醣類食物來源，以高纖維的全穀為主食來源，並攝取足夠的青菜，每日至少 1.5碗以上。增加食物複雜性，糖尿病友的每餐都要有青菜+蛋白質+油脂+醣類食物的組合，若每餐只有醣類則會讓血糖起伏太大，調整進食順序，搭配運動及藥物，即可維持血糖穩定。