銀髮族口腔保健

1. (1)食物碎屑腐敗
2. (2)牙周疾病、膿腫、潰瘍
3. (3)齲齒
4. (4)活動假牙清潔不足，導致食物與細菌堆積
5. (5)口乾
6. (6)口腔黏膜疾病
7. (7)糖尿病/腎臟病/肝臟疾病/腸胃消化系統疾病
8. (8)其他因素

1. (1)牙周病導致齒槽骨喪失
2. (2)牙齒斷裂（齲齒、咬耗等原因）
3. (3)其他因素

1. (1)齲齒
2. (2)牙周疾病導致牙齦紅腫、化膿、出血等症狀
3. (3)咬耗、磨耗導致牙本質暴露，產生牙齒敏感等問題
4. (4)其他因素

1. (1)因齲齒或牙周病等因素拔牙導致缺牙
2. (2)先天性缺牙

    煙、檳榔是最主要造成口腔癌的危險因子，應盡量避免，如有以上習慣，應每兩年定期做口腔癌篩檢，以保障自己的健康與家人的幸福。

    年長者因免疫力降低，新陳代謝速度減緩，口腔黏膜變薄、萎縮，導致黏膜更加敏感，常見有：復發性口腔潰瘍、念珠菌感染、舌炎、口腔灼熱感等等

    目前已經證實糖尿病和牙周病有密切相關，糖尿病會加重牙周病惡化，同樣的，牙周病也會增加糖尿病控制的困難度，因此如果病友們有家族遺傳或代謝症候群等，就應該定期身體健康檢查，及早發現及早治療。

    心血管疾病(如動脈硬化、中風等)已經在很多文獻中被提到和口腔內的細菌所引起的發炎反應有相關性，因此平時定期檢查口腔疾病，好好照顧口腔健康，對心血管系統也是一種保護。

    如果病友們有骨質疏鬆或是癌症相關用藥，需要使用到抗骨質吸收類的藥物(福善美、卓骨祂、保骼麗、骨力強等)時，這類藥物已經被證實可能會產生顎骨壞死的副作用。因此使用前，務必先到牙科門診就診，檢查目前口腔的狀況，包含齲齒、牙周病等狀況，並接受適當的治療，例如全口牙結石清除、齲齒的處理、拔牙、口腔衛教等，以免後續產生顎骨壞死之風險，雖然臨床上發生機率不高，但是一但發生即是非常嚴重的副作用。

    目前有些研究有發現，牙周病可能與失智症有相關性，有研究指出有慢性牙周病的患者罹患失智症的比率較沒有牙周病的病人高 (_1.7-2倍)。

1. (1)根據美國牙科醫學會建議，每天至少要刷牙兩次（建議在早上與睡前），且要搭配含氟牙膏使用
2. (2)大部分病友可使用貝氏刷牙法（不同病人狀況，仍有不同合適的刷牙方式，可詢問牙科醫師）
3. (3)刷牙時間至少 2 分鐘，一般來說，如搭配牙間刷、牙線的使用時，時間一定需要更久

1. (1)牙膏
        大多數成年人，都建議使用 1000ppm以上含氟牙膏來進行刷牙，可以顯著達到防止蛀牙的效果。
2. (2)手動牙刷：
       選擇小頭牙刷較為靈活，比較能夠刷到後牙的位置。依照不同狀況，選擇中等硬度或是較軟的刷毛。
3. (3)電動牙刷：
       主要分為震動/轉動型和音波型電動牙刷，目前主流文獻證明，在去除牙菌斑效率、減低牙齦炎方面上來說，皆優於手動牙刷，但是以手動牙刷刷牙的時間夠久，手動牙刷也能清潔的很乾淨。且震動/轉動型的牙刷在清潔效率上可能差不多或優於音波型電動牙刷。
4. (4)單束毛牙刷：
        主要用在後牙區最後方牙面的清潔，在清潔上顎牙齒時，嘴巴要稍微合小，在清潔下顎牙齒時可以稍微張大。
5. (5)牙間刷：
       選擇適當的大小，才能把牙齒鄰接面清潔乾淨。尺寸需要放進牙縫內有點緊緊的但不能太緊。臨床上常見大部分病友都選擇過小的牙間刷，效果會明顯下降。大多數長輩們都伴隨不等程度的牙周疾病，牙間刷正確的使用非常重要，唯有正確使用牙間刷與牙刷才能預防牙周疾病。
6. (6)牙線：
       清潔兩顆牙齒的鄰接面，正確使用可預防蛀牙及牙周病。
7. (7)超級牙線/牙橋穿透器：
       用來清潔牙橋下方牙齦的位置，此處一般牙線無法穿透，有做牙橋或是連在一起的牙套的病友務必使用，避免固定假牙再次蛀牙與牙周病的發生。
8. (8)牙線棒：
       如果無法使用牙線的病友，可選擇牙線棒來替代，其優點為方便且較容易學習，但缺點則是牙線棒的牙線只有一小段，需要一直做替換，如果只使用一根牙線棒清潔所有的牙縫，則效果不彰。
9. (9)沖牙機
       可輔助口腔清潔，但目前仍舊無法取代牙刷、牙間刷、牙線的使用，屬於輔助型工具。
10. (10)漱口水
        市面上漱口水琳瑯滿目，含氟漱口水可以抵抗蛀牙，建議在醫師指示下使用。
        此外漱口水常含殺菌成分，一般來說不建議健康病友天天使用，通常在特殊情況下使用即可，例如身體不便無法使用牙刷的病友或剛手術完無法清潔牙齒的病友等。

    每天都需要把活動假牙拿下來清潔，大部分活動假牙都是在睡覺時不要佩戴，清潔時用清水和牙刷即可，不可使用牙膏，也不可以使用熱水，可適當搭配假牙清潔劑來殺菌。

    有抽煙或嚼食檳榔的民眾，每兩年要做口腔癌篩檢，目前男性口腔癌高居國內癌症生發生率前十名，且時常發生在中壯年時期，病友常常為家中經濟支柱，不可不慎。

    養成每半前定期檢查，可以提早發現齲齒、牙周病、口腔黏膜疾病等。