鉀是體內富含的礦物質,主要的功能在於:調節體液平衡、神經信號傳遞以及肌肉和心臟收縮。 鉀在身體裡面以離子的方式呈現,因98%的鉀離子存在於我們的細胞內,當體內血鉀濃度不平衡時,身體會藉由鈉鉀幫浦, 並透過尿液(約90%)及糞便(約10%)排出,以調節體內鈉鉀離子的濃度。一般血鉀濃度參考值介於3.5-5.1mmol/L, 若血鉀濃度高於5.1mmol/L則表示有高血鉀,會使得心臟擴張和鬆弛、減弱心臟收縮及出現異常心跳; 若血鉀濃度低於3.5mmol/L時,則表示血鉀過低,身體會出現心律不整、心肌收縮力下降的症狀。 而需血液透析的人因尿量減少,且透過血液透析排出的鉀離子有限,故需要限制飲食中鉀的攝取, 除此之外,腎功能不佳、執行腹膜透析以及服用某些降血壓藥物的人, 如果伴隨著高血鉀,亦需限制鉀離子的攝取。一般成人的每日鉀建議攝取量為4700毫克;未接受透析治療但腎功能不佳的人, 若血鉀正常,則建議量與一般成人相同;然而若有高血鉀的問題,則每日建議量攝取量需小於3000毫克; 已接受透析治療者,若為血液透析,每日攝取量建議介於2000-3000毫克,若為腹膜透析,每日攝取量建議介於3000-4000毫克。

     食物分為六大類,包括:全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類以及油脂與堅果種子類, 同一類中不同的食物亦有高低鉀之分,需要限制鉀攝取的人,需更加注意高鉀的食物。 豆魚蛋肉類及油脂與堅果種子類大多為低鉀食物,較可放心食用,但乳品類皆為高鉀食物,需避免食用, 而全穀雜糧類、蔬菜類及水果類的食物,就有高低鉀之別了。大部分的根莖類屬於高鉀食物, 包括:馬鈴薯、芋頭、山藥、南瓜、蓮藕等,只有地瓜屬於低鉀食物, 此外,玉米、紅豆、綠豆、花豆、豌豆仁、菱角以及荸薺亦屬於高鉀食物, 以白米飯、白麵條及白吐司等當主食,相對不會攝取過量的鉀離子。 屬於高鉀蔬菜的有:乾燥蔬菜、蕈菇類、深綠色蔬菜及筍類等;淺色蔬菜以及新鮮的藻類大多為低鉀蔬菜。 乾燥水果乾以及大部分的瓜類水果、芭樂、小蕃茄、香蕉、水蜜桃、楊桃、草莓及奇異果等屬於高鉀水果; 蘋果、葡萄、鳳梨、柳丁、橘子、蓮霧、芒果、櫻桃、李子、紅棗及黑棗則屬於低鉀水果。

    除了需注意食物的選擇外,亦可使用一些烹調技巧,降低食物中的鉀含量, 若將高鉀的蔬菜及根莖類用滾水燙3-5分鐘,可大幅降低鉀的攝取量。 然而,市售含氯化鉀的低鈉鹽、低鈉醬油、健康美味鹽以及薄鹽醬油需避免,因其含鉀量偏高。 濃湯、高湯及蔬果汁等也需避免,不要使用菜湯、肉汁或湯品拌飯,避免中草藥類保健食品,如果要使用中草藥,需諮詢醫師。

 

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