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體感遊戲的運動傷害

摘自 「2012世界物理治療日-健康生活與物理治療師正名活動」健康生活講座~(3)   

 臺大醫院物理治療中心 林家德物理治療師(2012.09) 
物理治療中心 林家德物理治療師修訂 (2016.12)  


何謂體感遊戲
    用身體去感受的電子遊戲,藉由遊戲主機的介面讓使用者彷彿身歷其境於遊戲之中。

體感遊戲能增加能量消耗嗎

    。傳統坐式生活的人群,最大的休閒活動就是觀看電視以及打電腦,Wii提供了一個不只坐著看電視的休閒活動,而且可以讓你離開沙發做些運動,所以相較起來確實可以增加能量消耗。

體感運動能夠取代真實運動嗎

  • 不行。以wii來舉例,研究指出,玩Wii拳擊是最耗能的運動,讓受試者進行快走與Wii拳擊30分鐘

  • 每次的能量消耗皆有紀錄,快走比起Wii拳擊消耗更多的熱量,而且能增加社交活動。

常見的體感遊戲機
    1.Wii;2.XBOX Kinect;3.Play Station 3 move

   Wii
動作控制機制  手持式遙控器
同捆遊戲  Wii Sports
熱門遊戲  Wii fit
 Wii Play
 Mario Kart
 Super Smash Bros Brawl
 Guitar Hero 3: Legends of Rock
建議遊戲空間 小於等於1.8公尺,並使用無線感應接收器

  Xbox 360: Kinect
動作控制機制  全身
同捆遊戲   Kinect Adventures
熱門遊戲  Kinect Sports
 Dance Central
 Your shape: Fitness Evolved
 The Biggest Loser: Ultimate Workout
 Kinectimals
建議遊戲空間  離主機大於或等於1.8公尺

  Play Station 3: Move
動作控制機制  手持式遙控器
同捆遊戲   PS3 Sports Champions
熱門遊戲  Sports Champions
 Time Crisis: Razing Storm
 Killzone 3
 Little Big Planet 2
 Sorcery
建議遊戲空間  離主機大於或等於1.8公尺

電玩主機傷害之演進
    1.1990-Nintendinitis。 2.DreamCast finger。 3.2005-Playstation thumb。 4.2007-Acute Wiiitis

Wiiitis

  •  Wii + itis

  • 29歲的住院醫師,早晨起床肩膀疼痛,連續使用過久,未做適當休息

  • 一個星期的消炎藥 + 遠離Wii

Wii knee

  • 急性髕骨脫臼,與模擬保齡球相關,常合併髕骨軟骨骨折

  • 常見於年輕好動的族群,以前常見於運動競技中,近期也出現於使用體感遊戲族群中

Wii shoulder

  • 重複性的上肢動作造成使用過度、延遲性肌肉痠痛

  • 急性肌肉或肌腱拉傷,甚至斷裂、疼痛、腫脹與發炎
    可能是:

    • 體感遊戲模擬真實運動動作、缺乏真實世界的阻力與回饋

    • 缺乏暖身與訓練

Achilles Wiiitis

  • 遊戲中部分或全部的阿基里斯腱斷裂、感覺激烈疼痛,無法站立、特別在墊腳尖時特別疼痛
    處理:

    • 全部斷裂需要手術治療

    • 部分斷裂需要使用冰敷壓迫、生活狀態改變與使用非類固醇消炎藥

    • 曾被提出與虛擬跑步與牽拉運動有關

常見體感遊戲的傷害種類
    1.肌腱病變、2.滑囊炎、3.韌帶附著點發炎、4.上髁炎

肌腱病變

  • 使用過度佔50%運動傷害

  • 模擬真實運動的動作,更容易使用過度

  • 重複性累積的傷害會造成循環不良、發炎、與神經病變

  • 危險因子:性別、年紀、肥胖、停經後、使用抗生素、類固醇、地面無緩衝
     
    肌腱病變-治療

    • 當感覺疼痛,立即停止,不可再繼續進行

    • 嚴重的狀況,使用副木固定,或用貼布固定、冰敷、電療、深層肌腱按摩、消炎止痛藥、局部類固醇注射以及早期的復健。

滑囊炎

  • 滑囊為一袋狀組織,內有組織液。主要的功能在於減少組織間的摩擦

  • 當重複性的動作過多,或壓力過大就會引起滑囊炎,在關節活動時會有疼痛感

  • 常見於髕骨與手肘的滑囊;

  • 當關節彎曲時會感覺疼痛

  • 局部緊繃、疼痛以及腫脹

    滑囊炎-治療

    • 當感覺疼痛,立即停止,不可再繼續進行

    • 急性處理-RICE:休息、冰敷、壓迫、抬高

    • 如果仍持續進行相關動作讓滑囊持續發炎,會導致慢性疾病的狀態。

韌帶附著點發炎

  • 肌腱或韌帶在骨頭的附著點發炎

  • 常見於自體免疫疾病,如:僵直性脊椎炎、風濕性關節炎

  • 與後天的重複性動作有極大的相關

  • 與運動相關的活動容易導致,常見於阿基里斯腱、脛骨粗隆、腸骨嵴


  • 韌帶附著點發炎-治療
    • 如同預防重複性動作傷害的原則,後天的肌腱韌帶附著點發炎,最重要的是休息以及停止會讓你感到不適的動作

    • 冰敷。

    • 如果沒有適當的治療或辨識,甚至會造成永久性的傷害

上髁炎

  • 重複性動作傷害會導致上肢的疼痛或無力,因為肌肉肌腱連接點與上髁不斷的重複拉傷。

  • 神經失用症也會伴隨上髁炎而來

  • 高爾夫球肘、網球肘
     
    上髁炎-治療

    • 當感覺疼痛,立即停止,不可再繼續進行

    • 局部注射類固醇。抗發炎藥物。拉筋、肌力訓練

預防體感遊戲的運動傷害

  • 每45分鐘到一個小時,必須休息10-15分鐘

  • 如果開始出現疼痛、痠麻、灼熱感與緊繃感,請立即停止遊戲

  • 運動前請做足暖身運動

  • 適量的玩,勿因一時新奇造成自身的傷害

  • 適當的補充水分

  • 注意周遭環境,勿揮擊到人或家具等易碎物品

    
 (2016/12 林家德物理治療師修訂)