臺大醫院引領鼻咽癌精準防治 從高風險篩檢到臨床治療 研究與療效雙軌並進、成果領先國際－ 大合照 2026．06月 2 關的飲食模式。於遺傳研究中，團隊發 現CLPTM1L/TERT 基因中與鼻咽癌相關 的新遺傳位點，並透過家族全外顯子定 序揭示潛在致病基因變異。為進一步釐 清遺傳與環境交互作用，本院結合全臺 六家醫學中心、中央研究院及美國國家 癌症研究院，建立大型病例對照世代研 究。研究成果顯示，端粒長度的維持在 鼻咽癌致病過程扮演重要角色，且吸菸 對鼻咽癌風險的影響，超過九成係透過 EBV抗體反應所介導。 針對國際間關注的EBV DNA篩檢 策略，本院研究團隊首次以臺灣研究樣 本，直接比較EBV DNA與抗EBV抗 體在鼻咽癌篩檢中的表現。結果顯示， 兩種方法於早期鼻咽癌篩檢皆具高度敏 感性與極佳陰性預測值；在臺灣此類中 度風險地區，兩者的陽性預測值表現相 近，而EBV DNA在晚期鼻咽癌的診斷 效能略具優勢。此研究成果為未來因地 制宜設計篩檢策略提供關鍵實證。基於 長期學術貢獻，本院團隊亦受邀參與制 定COVID-19疫情期間鼻咽癌篩檢與監 測之國際共識，並協助建立高風險與中 度風險地區鼻咽癌篩檢指引，提升臺灣 在國際防癌政策中的影響力。 臨床治療成果卓著 存活率領先國內外 在治療面向，本院鼻咽癌跨科團 隊承襲逾一甲子的放射線治療經驗，並 持續精進治療技術，率先發展前導式化 學治療策略，有效提升晚期鼻咽癌之局 部控制率與遠端轉移治癒率。對於局 部或頸部復發病患，內視鏡雷射手術 及選擇性頸部淋巴結廓清手術，成功取 代再次放射治療，兼顧治癒率與生活品 質。在長期追蹤與後遺症照護方面，本 院累積豐富經驗，有效處理治療後遲發 性併發症及第二癌症風險。整體而言， 本院鼻咽癌治療後年齡調整五年存活率 達78%，不僅高於全國平均的74%與 國內醫學中心平均的75%，亦明顯優於 國際平均62%；第四期鼻咽癌之年齡調 整五年存活率更達66%，優於全國平均 的59%，也優於全國醫學中心平均的 61%，展現卓越臨床成果。 本院以紮實的研究基礎與臨床實 力，持續推動鼻咽癌從高風險族群篩 檢、早期診斷到精準治療的完整照護模 式，未來將持續深化EBV相關研究與臨 床應用，為提升國人癌症防治成效、並 為全球鼻咽癌防治策略貢獻關鍵經驗。 醫療團隊
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