台大醫網 NO.245

與微量元素補充 • 譫妄管理:整合PRE-DELIRIC(加護 病房譫妄預測模型)預測與Sweet SMART Home(譫妄/意識改變原因 速記口訣)照護模式 • 呼吸照護:對肋骨骨折與呼吸衰竭患 者提供系統化支持 這些流程擁有清楚的安全條件與分 級策略,使團隊能在複雜的加護病房情 境中穩定而一致地啟動康復。 2. 智慧決策化:ERATbi App讓重症決策 可視化 團隊自主開發ERATbi App,將多元生理 數據整合於單一平臺,包括腦壓、血壓、 呼吸器參數、意識狀態與活動安全條件。 App透過視覺化演算提供:即時安全警 示、個別化康復步驟建議、團隊溝通提 示、介入紀錄,讓臨床決策不再仰賴經 驗,讓重症照護更精準。 3. 教學制度化:建立「會做又做得安全」 的人才 完整的新進訓練、評核制度與臨床模 組,讓每位團隊成員都能在繁雜的加護 病房中做出正確判斷。 科學驗證:臨床研究讓創新真正落地 臺大醫院累積腦創傷相關研究共 117 篇,其中由「創傷性腦損傷照護團 隊」主導的25篇發表在Critical Care、 World Journal of Emergency Surgery、 American Journal of Surgery 等國際頂 尖期刊。經研究證實,創傷性腦損傷病人 的早期活動,能促進功能活動、縮短插管 天數、減少加護病房與住院天數,並且在 嚴謹流程下具有高度安全性。加上護理團 隊同步導入的PRE-DELIRIC譫妄預測與 Sweet SMART Home譫妄照護,將使重症 照護更為穩定。區域數據顯示,臺大醫院 的腦創傷重症患者存活率名列全球前段。 「創傷性腦損傷照護團隊」的優異成果 連續獲得NHQA金獎、SNQ國家品質標章、 SECC銀獎與國家新創獎,也吸引泰國、越 南、菲律賓等國醫療團隊前來交流與見習。 協作的力量:不是交班,而是接力 加護病房中的每一步,都需要專業緊 密相扣。當物理治療師準備扶病人坐起: 醫師會先確認腦壓穩定,護理師協助整線 與調整警示參數,呼吸治療師調整呼吸器 模式,營養師同步檢視熱量與代謝需求。 這不是「分工」,而是「一起完成一 件事」。 這份協作,也催生了ERATbi App—把 這些經驗、默契與流程,轉化為一套穩定、 透明、可被每一位團隊成員使用的決策工具。 成果不只體現在數字,更呈現在生命故事中 早期康復後,許多病人能在轉入普通病 房前自行坐起、站立,甚至跨出第一步。最 動人的不是數據,而是真實的生命故事。 一位六十多歲的父親因車禍造成中重度 腦創傷。手術後轉入創傷加護病房,團隊立 即啟動ERATbi 流程。第二週,他在團隊協 助下緩緩坐起、睜開眼睛—— 那一刻,整個病房靜止了幾秒,接著響 起壓抑不住的加油聲。一個月後,他順利出院。 半年後,團隊在一次準媽媽衛教活動中 意外遇見他的女兒。她微笑著說:「多虧你 們,爸爸現在能走、能照顧自己。我也要當 媽媽了,如果沒有那時的你們,我們家的生 活早就走不下去。」 vol.245 13 專題報導

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