林孟暐 醫師 當健康檢查發現肺部有小結節時,請不用過 度緊張。隨著大家健康意識的提升,以及國健署 持續推動早期肺癌篩檢,越來越多早期肺癌是透 過低劑量電腦斷層篩檢發現的,這是一個非常正 向的趨勢。過去肺癌常常是在出現如咳血、體重 減輕等症狀後才被診斷,往往已經是末期,錯過 了手術的黃金時間與治癒的機會。但現在,大多 數的肺癌都是早期發現,因此可以及早處理,治 癒率也大幅提升! 其實大約兩成的民眾在接受低劑量電腦斷層 篩檢時,會意外發現一些非特異性的小結節,其 中小於5毫米的絕大多數都是良性,不需要馬上 處理或開刀。這些小結節就像是每個人身上可能 都有的許多痣一樣,並不代表每一顆痣都是皮膚 癌症。只有當結節超過8∼10毫米,或在追蹤 期間逐漸變大、形狀改變為越來越實質,才會高 度懷疑是早期肺癌。這時,醫師會建議進一步手 術切除。目前臨床上針對這類結節,若醫師評估 需要手術,大多可以使用「單孔胸腔鏡微創手術」 完成。這種手術只需一個約3公分的小傷口,不 僅手術風險低、出血量少、恢復快、疤痕小,而 且可以完整的將早期肺癌切除乾淨。 醫事人員介紹 林醫師貼心小叮嚀︰ 臺大醫院外科部主治醫師 肺癌單孔胸腔鏡微創手術、機器手臂微創 手術、胸腔鏡微創手術(肺結節手術、轉 移性肺腫瘤、氣胸、膿胸、縱膈腔腫瘤、 重症肌無力症)、精準腫瘤消融手術、胸 壁腫瘤手術、氣管支架置放手術、胸腔腫 瘤病理研究、胸腔腫瘤影像學研究 國立臺灣大學醫學院病理學研究所博士 國立臺灣大學醫學院醫學系醫學士 國立臺灣大學醫學院外科臨床教授 國立臺灣大學醫學院醫學系副系主任 美國哈佛大學醫學院外科訪問教授 美國胸腔外科醫學會(AATS) 會員 現職︰ 專長︰ 學歷︰ 經歷︰ vol.244 7 門診時間 醫事人員介紹
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