從疼痛型態，看懂身體在對你發什麼警訊 你是否曾經有過這樣的經驗：早上起 床時關節卡卡的，活動一下才比較順？ 天氣一變冷，膝蓋或手指就開始 隱隱作痛？甚至某個關節突然紅、腫、 熱、痛，嚴重到影響走路或工作？ 事實上，關節疼痛是民眾就診風濕 免疫科最常見的原因之一。然而，許多 人在疼痛反覆出現、持續一段時間後， 才驚覺：「這好像不只是疲勞或老化那麼 簡單。」那麼，關節痛究竟從哪裡來？ 又該在什麼時候提高警覺呢？ 先搞清楚：痛的是關節，還是關節「旁 邊」？ 臨床上，醫師評估關節疼痛的第一 步，並不是立刻安排抽血或照X光，而 是先釐清一個關鍵問題：疼痛是來自關 節本身，還是關節周圍的組織？ • 關節外疼痛 疼痛來自肌腱、韌帶，或肌肉與骨頭 連接處的發炎，常與使用過度或姿勢 不良有關，例如大家熟知的「網球肘」 或「媽媽手」。 • 關節疼痛（真正的關節炎） 疼痛來自關節內部，常合併腫脹、壓 痛，甚至活動受限。退化性關節炎、 痛風性關節炎，便屬於這一類。 這個區分非常重要，因為治療方向 完全不同，也決定是否需要進一步檢查。 關節痛不是只有退化 2026．03月 12 內科部過敏免疫風濕科主治醫師 鄭喬峯 專題報導
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