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執行肩關節運動的目的 在傳統心臟手術(開胸手術)術後 初期,病患因害怕傷口疼痛或胸骨摩擦 而不敢移動肩膀,長期維持單一姿勢, 導致肌肉萎縮、血液循環不良,進而引 發關節沾黏,因此出現肩關節疼痛或功 能障礙的併發症,而正確施行肩關節運 動,能減少手術後常見的肩頸僵硬、肩 背痠痛、活動受限,幫助恢復更順利, 也能符合胸骨術後3-6個月避免擴胸與 安全的原則。 執行肩關節運動的時機與方法 肩關節運動從加護病房轉回到病 房就可執行,手術後初期建議在床上或 坐在椅子上進行,以避免重心不穩發生 跌倒風險,可以依據病患自身的體力採 漸進式進行,不勉強、不過度用力及硬 撐,建議早、中、晚各做一次,每次每 個動作做10回;肩關節運動共分為單手 輪流上舉、手摸對側肩膀、手繞頭頂摸 對側耳朵、雙手依序放腰後做「稍息」 等四個動作,分解動作細述如下,操作 流程請見肩關節運動操作示意圖。 • 第一個動作(單手輪流上舉):將右手 護理部護理長 林心怡 肘伸直,手臂靠近耳朵向上舉,心裡 默念10秒,然後慢慢放下到身體右 側,換左手進行相同的動作,這時候 您會感覺肩膀及胸口緊緊的,這是正 常現象。 • 第二個動作(手摸對側肩膀):右手掌 摸左側肩膀,心裡默念10秒,換左 手掌摸右側肩膀,一樣默念10秒, 肩膀會覺得緊緊的,這是正常的。 • 第三個動作(手繞頭頂摸對側耳朵): 頭位於正中央,右手繞過頭頂摸左側 耳朵,心裡默念10秒,換左手繞過 頭後方摸右側耳朵,一樣默念10秒。 • 第四個動作(雙手依序放腰後做「稍 息」):先將右手背放置於後腰處,再 將左手背放置於後腰處,像作稍息動 作,此動作為輕輕擴展肩關節,請勿 用力擴胸。 執行肩關節運動的注意事項 在執行肩關節運動時要保持自然呼 吸,不憋氣、不過度用力,運動時保持 緩慢平穩,切忌動作過大過快,若出現 痠痛,可在運動後用溫熱毛巾敷肩頸10 ∼15分鐘讓肌肉放鬆,同時也可鼓勵 肩關節運動 心臟手術後 2026.2月 28 保健園地

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