這些飲食指南以及演化產出的飲食 教育圖像,都有著相關的醫學營養實證基 礎;然而,雖努力推廣健康飲食,但難以 克服的是社會經濟與生活型態的改變,包 括加工食品的蓬勃發展、創意美食興盛、 餐廳林立社交頻繁、工作與用餐時間多 元、外食人口增加、家庭烹飪共餐減少 等。健康飲食,實際上面臨知易行難, 甚至不受歡迎的窘境,飲食教育投資增加 的同時,各國都沒有獲致對等的成效!加 上現代人活動量的減少,助長慢性病的盛 行,即使各種藥物的研發問世,都難以逆 轉人類的健康衝擊;又即便吃藥打針減肥 方法推陳出新,肥胖率仍然持續上升中! 美國新的倒金字塔飲食教育圖像, 已經沒有攝食份量或比重的訊息,然而紅 肉、全脂奶、奶油等富含飽和脂肪,民眾 還是需要認知個人攝取份量為妥,又其他 高飽和脂肪的加工或超加工食品也應確實 減少或避免,例如:加入大量奶油的麵 包、糕餅零食、即食食品等,才能降低健 康的風險。另外,美國新飲食指南提高蛋 白質建議量至高蛋白(1.2 ∼1.6公克/ 公斤體重)的等級而非生理需求(0.8∼ 1.0公克/公斤體重)為目標,應須提醒民 眾,提高蛋白質攝取量需搭配足夠的熱量 與運動訓練,才能增加肌肉量與體適能。 更何況長期高蛋白質飲食,對普羅大眾是 否能達健康促進目標尚缺乏足夠證據,並 且,增加肉類與全脂奶攝取,會同時增加 飽和脂肪,與其指引中飽和脂肪建議限制 應<10%總熱量以下之標準,呈現矛盾與 實務執行之問題。再者,全榖雜糧類是 一般人最主要、也是最經濟實惠的熱量來 源,將其放在倒金字塔的最底端,無論學 理或實務運用,皆值得商榷。我們的鄰國 日本算是長壽國家,其國民飲食指南教育 圖像(圖三),是個強調運動的陀螺造型, 也似倒三角形,但是米飯主食類放在最上 面並占最大區塊。 圖三 日本飲食指南 日本飲食指南(日本農林水產省) 2026.2月 10 發燒話題
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