過去人們談癌色變,主要的原因 是癌症的預後很不好。然而,現今醫學 進步,有癌症篩檢政策,可以在癌症發 生的早期被偵測出來,早期癌症(固態 腫瘤)可能經由手術治療治癒,晚期癌 症的病患,使用化學藥物、標靶藥物、 免疫治療等新的醫療技術,已經可以大 幅提升預後。但是標靶藥物、免疫治療 等,並非所有癌症患者一體適用,而基 因檢驗,就成了許多標靶藥物的選擇 基因醫學部主治醫師 林柏翰 指引。在2024年5月開始,健保署也 開始對部分癌症給付基因檢驗,分別是 BRCA基因檢驗補助1萬點,執行<100 個基因的檢驗補助2萬點,而接受>100 個基因的檢驗費用,則補助3萬點(表 一)。由於基因檢驗目前是採用次世代 定序的技術,優點是準確快速與可以同 步檢驗多數基因,但是成本仍然相對高 昂,因此在健保署的政策之下,病患仍 須部分自費,方能完成檢驗。 表一 中央健康保險署對部分癌症給付基因檢驗 補助金額 檢驗基因(或數目) 適用癌症別 1萬點 檢驗需包含BRCA基因 三陰性乳癌、卵巢癌、胰臟癌和攝護腺癌 2萬點 <100基因數目 非小細胞肺癌、NTRK基因融合實體腫瘤、肝內膽管癌、甲狀腺癌、 甲狀腺髓質癌 3萬點 >100基因數目 提升癌症的精準醫療/基因 臨床應用基因檢驗 2025.12月 8 發燒話題
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