如果病人對於NSAIDs 有過敏史，一般可 先使用乙醯胺酚作為疼痛緩解的替代選擇，如 果需要使用止痛消炎藥，應該選擇與過敏紀錄 不同類別的NSAIDs （如下表一，化學結構相似 的同類藥品以相同顏色表示）。建議可以將過 敏史藥物以貼紙黏貼於健保卡上，或請固定看 診的醫療機構註記於病歷上，讓醫師與藥師在 提供藥品時可以盡可能確保用藥安全。 肌肉鬆弛劑 常搭配止痛藥一同開立，幫助肌肉放 鬆，避免在發炎狀態下肌肉過度緊繃不利復 原，然而這類藥品容易引起嗜睡副作用，服用 時須注意不可從事需要集中精神的工作，例如 開車騎車，且應儘量避免操作複雜機械，以免 影響安全。部分肌肉鬆弛劑在腎功能受損病人 的體內代謝不佳，應根據腎功能調整劑量，避 免藥物在體內累積產生毒性。 此外，苯二氮平（BZD）這類藥物除了幫 助睡眠外，也有放鬆作用，如clonazepam （Rivotril，利福全錠），使用時需要特別留意鎮 靜安眠特性產生的副作用，避免從事需要高度 集中精神的工作。 表一 臺大醫院非類固醇類消炎止痛藥 類型 學名 商品名 分類 常用劑量 常見副作用 使用注意事項 疼 痛 治 療 感 覺 接 受 性 Acemetacin Acemet Retard 艾斯美特 延釋膠囊 NSAID （COX- 非 選擇性） 每次一顆， 每日一~二次 腹痛、胃痛、黑 便、過敏 不可剝半或磨粉 Diclofenac Votan SR 莫痛緩釋錠 每次一顆， 每日一~二次 Indomethacin Indoy 炎達益膠囊 每次一~二顆， 每日三次 Methacin 麻腫消凝膠 局部塗抹， 每日三~四次 灼熱感、過敏性 皮疹 避免接觸傷口與眼睛 Meloxicam Mobicam 美骨健錠 每次一顆， 每日一次 腹痛、胃痛、黑 便、過敏 Ibuprofen Purfen 普服芬錠 每次一~二顆， 美日三~四次 Naproxen Naposin 能百鎮錠 每次一~二顆， 每日二~三次 Celecoxib Celebrex 希樂葆膠囊 NSAID （COX-2 選擇性） 每次一顆， 每日一~二次 較少胃不適 對磺胺類藥物過敏者 禁用 Etoricoxib Arcoxia 萬克適錠 每次一顆， 每日一~二次 充血性心衰竭病人禁用 Acetaminophen Acetal 愛舒疼錠 Acetal 愛舒疼錠 每次一顆， 每日三~四次 肝功能異常 每日劑量超過 3000 mg，避免與含 同成分感冒藥併用 2025．11月 18 專題報導
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