從一個故事開始 王伯伯72歲，兩年前中風後雖然能 自行走動，但吃飯變得很痛苦。每當喝 水時，他總是不停咳嗽，甚至嗆得眼淚直 流。為了避免尷尬，他開始減少外出用餐 的機會，也不太願意和家人一起吃飯。最 近，他因為反覆肺炎住院，醫師才發現原 來是吞嚥困難造成的「吸入性肺炎」。 對王伯伯來說，吃飯不再是享受，而 是一場小心翼翼的挑戰。 其實，吞嚥困難在高齡族群與中風、 神經疾病患者中非常常見，若沒有即時處 理，不僅影響營養攝取，還可能引發危及 生命的併發症。 什麼是吞嚥困難？ 吞嚥困難（Dysphagia）是指食物或 液體從口腔送到胃的過程出現障礙，可能發 生在吞嚥的任何階段。對一般人來說，吃飯 是一件再自然不過的事，但對有吞嚥障礙的 人，每一口飯、每一口水都可能是挑戰。 吞嚥困難可能造成以下症狀： 復健部主治醫師 魏國展 • 嗆咳（食物或水進入氣管） • 鼻咽逆流（食物流向鼻腔） • 食物卡喉的窒息感 • 進食時間變長 • 營養不良、體重下降 • 吸入性肺炎 吞嚥困難的常見原因 1. 神經系統疾病 中風 帕金森氏症 多發性硬化症 運動神經元疾病 2. 頭頸部疾病與手術 口腔癌、咽喉癌及癌症治療的手術後 遺症 頸椎手術造成的神經或組織損傷 3. 食道問題 食道狹窄 逆流性食道炎 食道腫瘤 4. 老化 5. 肌少症 吞嚥困難的對策 讓吃飯不再是難事 vol.240 11 專題報導
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