一根細針插到肌肉裡，判斷肌肉在活動 時的電訊號是否正常。這個檢查通常由 神經科或復健科醫師進行，用於診斷手 麻的原因，確定嚴重度，並且決定治療 方法。如果懷疑是頸椎神經根問題，通 常會進一步安排頸椎的X光或其他影像 檢查。 腕隧道症候群，手麻最常見的原因之一 腕隧道症候群是手麻最常見的原因 之一。正中神經掌管手指運動與感覺功 能，在手腕受到壓迫造成病變時，稱為腕 隧道症候群。主要症狀為手指麻，尤其是 前三指的指尖，晚上睡覺或清晨比較明 顯，甚至麻痛到醒過來，也有些人做特定 動作，比如騎機車或拿筷子時特別嚴重， 但甩甩手會比較好些。如果神經壓迫嚴 重，手指觸覺會變鈍，甚至大拇指根部的 肌肉會有點萎縮，手指的精細動作靈巧度 變差。 腕隧道症候群常見於中老年人，女 性較多，跟日常生活中手部過度使用或手 腕的長時間壓迫有關。其他風險族群包括 糖尿病、腎衰竭、甲狀腺低下、類風濕性 關節炎、手腕曾有骨折、孕婦、與體重過 重的人。 腕隧道症候群如何治療？ 治療腕隧道症候群，首先要減少 內外在因素的影響，例如減少重複的手 部抓握或重複用力，像是擰毛巾、用力 刷洗等動作。若有糖尿病、甲狀腺低下 症、或肥胖等內在因素，也要好好控制。 手麻的症狀若不嚴重，復健科醫 師評估後由職能治療師量身訂做豎腕副 木，晚上帶著睡覺，可以改善半夜麻醒 或白天的症狀，通常戴兩、三個禮拜就 有成效。一些復健治療也有助益，包括 治療師教導一些滑動神經的伸展運動與 使用超音波或雷射等儀器治療。近年常 使用「神經解套注射」治療，透過超音 波定位，把高濃度葡萄糖水注射到手腕 正中神經壓迫的部位，有助於改善神經 周圍的沾黏與手麻的症狀。 如果接受以上治療後麻痛緩解不如 預期，或者已有手部肌肉萎縮等症狀， 應考慮找整型外科、骨科或神經外科醫 師進行手術治療。 結語 總結來說，手麻很常見、原因多樣 化，從頸椎壓迫到末梢神經病變都可能 是元兇，而「腕隧道症候群」是最常見 的原因之一。若您有手麻問題，建議尋 求復健科或神經科醫師的專業診斷，完 整評估檢查，才能對症下藥，選擇合適 治療，避免神經受到永久性損傷，讓雙 手恢復靈活與健康。 vol.239 9 發燒話題
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