兒童活潑好動，在日常生活中常 因奔跑或運動不慎跌倒受傷。當孩子突 然大哭、無法活動肢體時，家長往往擔 心是否骨折，甚或會影響孩子未來的發 育。常見的受傷情境包括：遊樂場、騎 單車或滑板車摔倒，甚至車禍造成嚴重 創傷。雖然這些骨折看似驚恐，但只要 儘早就醫，依照醫師建議選擇合適的治 療，因兒童骨骼癒合力強，多數都能順 利康復。本文章將協助家長了解兒童骨 骼的特性、骨折後的應對方式與治療選 擇，術後照護與復健，希望幫助孩子在 安全、正確的醫療照護下健康成長，重 拾自信活力。 兒童骨骼的特性與骨折風險 兒童的骨骼與成人堅硬的骨質相 比，兒童骨骼較柔軟有彈性。因骨質尚 未完全鈣化，較小的外力就可能造成骨 骼彎曲或骨折。根據研究顯示，在18 歲以前，約有50%的男孩與30%的女 孩會經歷至少一次骨折。幸運的是，相 較於成人骨折往往需3∼6個月癒合， 兒童通常僅需4∼6週即可癒合，且石 膏固定時間也大多在3∼6週內，顯示 出兒童骨骼強大的修復與塑形能力[ 圖 一]。兒童骨骼骨膜較厚、含豐富膠原蛋 白，這些都是促進癒合的有利條件。不 過，兒童骨骼兩端存在尚未閉合的「生 長板」，這是控制骨骼長度與形狀的重要 部位。一旦生長板受損，可能造成骨骼 彎曲、手腳長短或關節變形等後遺症。 因此，若懷疑骨折波及生長板，需由專 業醫師詳細評估與追蹤治療，以確保孩 子未來的正常發育。 特徵 兒童骨骼 成人骨骼 骨質 含水量高、富含膠原蛋白，柔軟有彈性 鈣化程度高，較脆、缺乏彈性 骨膜 厚且活性高，促進癒合 較薄，癒合速度慢 生長板 開放狀態，負責骨骼生長，是骨折弱點 已閉合，不再有生長功能 重塑能力 高，骨折角度或輕度畸形可自我矯正 極低，需準確復位 以下是兒童與成人骨骼差異比較 了解兒童骨折的特性與處置 彣 骨科部主治醫師 吳冠 vol.239 21 兒童專欄
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