受自己在這次肝腫瘤破裂後生命已加速 步向末期。 阿虎伯的病情在腎臟、肝臟、甚至 心肺功能逐步衰退中險象環生，去了加護 病房、回到普通病房、但很快的又面臨到 要不要插氣管內管、進加護病房的問題。 醫師、護理師、社工師詢問阿虎伯的想 法，他的回答可能一日數變，充分顯示面 對疾病末期的惶恐不安，後來在安寧共照 護理師協助下，阿虎伯與弟弟一起做了不 施行心肺復甦術（DNR）的決定，阿虎 伯也交代弟弟一些財務要事。 經過一個多月的治療，阿虎伯的 病情雖仍不適合出院，但所需要的治療 與照顧重點已不符合所在病房的主要方 向，護理長協助聯繫分級醫療暨轉銜照 護管理中心的個管師，探詢將阿虎伯下 轉醫療機構的可能性。醫療團隊一起掌 握適當時機，將阿虎伯轉回熟悉的市立 醫院；社工師也聯繫家屬辦理出院與補 助事宜，協助安排救護車載送阿虎伯， 並轉知市立醫院社工師阿虎伯個人、家 庭與福利運用等各項重點。一個月後也 從社工師口中得知阿虎伯在市立醫院安 然辭世。 在生命終末的過程中，阿虎伯得到 各層級醫師、護理師、醫院社工師、安 寧共照護理師、轉銜個管師、各職類專 業人員、照顧服務員，以及社會局、社 福中心、平宅社工師，甚至社會大眾善 心捐款／捐物的協助，才能平和走到最 後。在家庭人口減少、家庭結構式微的 時代，獨居長輩的出現將越來越頻繁， 每一位長者的安寧善終，需要你、我一 起努力，織起一張社會安全的網，你也 願意一起嗎？ vol.232 31 台大花絮
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