22 治療方式。採用微創玻璃體切除術,使 用顯微器械進入眼球內,並在顯微鏡下 仔細移除視網膜上的增生膜,通常會使 用特殊染劑以利清楚辨別增生膜之範圍 及邊緣;接著再根據視網膜病變程度, 可能追加雷射或注射氣體等輔助治療, 或進一步處理黃斑部裂孔等併發症。一 般情況下,手術時間通常不會超過一個 小時。 手術後會住院觀察幾日,依醫囑可 能須採趴姿或避免平躺,以使視網膜回 復原本的型態;住院期間會給予數天之 抗生素,以預防傷口感染。手術後約2-4 週左右可恢復正常作息,一般需要數個 月的時間才能讓視網膜受損的神經纖維 和感光細胞復原,約3-6個月內會慢慢 改善,但視力進步通常需較久時間。 手術後最常見之併發症為白內障, 可再進行手術處理。其他如免疫力不佳 之病患、有嚴重糖尿病或長期服用大量 類固醇者,術後感染風險會較一般病患 為高;另外也可能會有玻璃體出血、眼 壓升高、視網膜裂孔或剝離、再生性增 生膜等,都是手術後可能產生之併發 症。除了依醫囑點眼藥水及回診外,保 持眼部的清潔、避免感染,另外還要防 止光線對黃斑部的傷害,如出門要戴太 陽眼鏡、防藍光眼鏡或偏光鏡、攝取葉 黃素及omega-3等抗氧化物,都是很 好的預防方法。 圖二 異常視網膜增生膜與正常視網膜之斷層掃描圖 2025.3月 保健園地
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