2 全球首創新型二合一胃癌、大腸癌防治模式 榮登JAMA醫學雜誌新篇章 臺灣公共衛生預防醫療新策略 10 年有成 年的努力,成果於2024 年10 月榮登 於《美國醫學會雜誌》JAMA頂尖期 刊,不僅對社會有具體貢獻,也深具 國際影響力,具全球疾病防治普世價 值,JAMA期刊也邀請美國國家癌症研 究 所M. Constanza Camargo 博 士 專文評論,M. Constanza Camargo 博士也與JAMA期刊副主編John M. Inadomi 教授進行線上討論。 提高篩檢效率、提高民眾或病患受檢便 利性、降低醫療人力、降低醫療成本 雖然WHO已認定幽門桿菌 為第一級的致癌因子(group 1 carcinogen),然而,如何能成功將 幽門桿菌篩檢引入國家政策,世界各國 仍正找尋最有效率的模式,本研究成功 提出解方,利用國家大腸癌糞便潛血篩 檢的既有平臺上,提供額外的檢查,在 同一次糞便採檢的過程中,民眾可以同 時檢測幽門桿菌抗原以及糞便潛血,降 低了檢體採集的時間成本,提高了篩檢 效率,相較於傳統單一糞便潛血篩檢, 二合一附加幽門桿菌檢查提升了民眾的 篩檢參與率達14%,吸引了過去未曾參 與大腸癌篩檢服務的民眾來參與檢查, 幽門桿菌陽性者轉介接受除菌治療,成 功除菌率可達到97%,治癒後再感染 率低,糞便潛血陽性者接受大腸鏡檢 查,大腸息肉的偵測率也可提高,二 合一篩檢作業達到:「一次動作,可以 同時達成兩個疾病防治的雙重目標」。 有效防治胃癌及大腸癌新成就 提供二合一的檢查,民眾可以受 惠於幽門桿菌的根除治療,具有預防胃 癌的效果(初段預防),在比較約6萬 3千人邀約參與二合一糞便篩檢,以及 約8萬9千人邀約參與單一糞便潛血篩 檢,調整兩組間的篩檢參與率之後,二 合一篩檢可以降低21%的胃癌發生率, 若比較兩組各約3萬1千人實際參與篩 檢者,胃癌發生率可以降低32%,大腸 癌死亡率降低28%。同時參與糞便潛血 篩檢,民眾也可以受惠於大腸癌早期診 斷的好處(次段預防),正所謂一舉兩 得:「做一件事,同時有兩方面的收穫」。 2025.3月 醫療團隊
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