18 減少孩子在學習發展上因視覺不良引起 的障礙。因此，先天性白內障雖然是一 種嚴重的視力問題，但若能及時發現就 醫，通過兒科及眼科醫師的合作診斷及 治療，絕大多數患兒都可以獲得良好的 視力。 如何及早發現先天性白內障？ 臨床表現是早期識別先天性白內障 的關鍵，而家長或照顧者則是第一道防 線。常見的臨床表現包括： ● 白瞳症：家長可能發現孩子的瞳孔出 現異常的白色反光。 ● 眼震：在視覺發育的早期，光線無法 適當在視網膜上成像，導致眼睛固視 的能力未能正常發展。 ● 斜視：因視力不佳，孩子的眼位可能 出現偏斜，眼神渙散的情況。 家長若發現有上述情況，務必要及 時跟健兒門診的兒科醫師反應，適當轉 診至眼科進一步檢查。然而確實有部分 幼兒雖有先天性白內障，但未必有上述 的臨床表現，尤其是單眼的白內障，只 能依靠健兒門診的醫師仔細觀察。此外 若已知家族內有此遺傳病史，更應該及 早讓孩子接受眼科檢查。而近年來越來 越普及的幼兒照相驗光篩檢技術，其目 的之一，就是及時篩檢出有先天性白內 障的幼兒。目前由於產前高階影像診斷 技術的進步，少數先天性白內障的幼兒 甚至可以在出生前就發現問題，而得以 非常早期獲得診斷，然而這仍屬非常少 數，絕大部分仍是出生後家長或醫師察 覺有異才得以檢查出來。 2025．3月 兒童專欄
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