26 常見用藥 我被醫師診斷罹患心房顫動，除了按時服藥外 我該注意什麼風險因子？ 心房顫動要如何治療呢？ 藥劑部藥師 曾泓叡 心房顫動所帶來的危險併發症不外乎心律異常所造成的心臟衰竭或是因為血栓造 成中風的風險。心房顫動的風險因子包含年紀、糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖、甲 狀腺亢進及慢性腎病等。積極控制各種慢性疾病，也同時可以減少心律不整的風險。 心房顫動的治療可分三個方向，第一是藥物治療，透過藥物來控制心跳；第二是 電擊心臟整流，像是電腦或手機當機時關機重開；第三就是電燒，用雷射或冷凍的方 法來處理不正常放電的心臟肌肉。 心房顫動的藥物治療主要可分為兩大面向，一是透過藥物去控制改善心臟電流傳 導狀況；二是預防中風，也就是所謂抗凝血劑。 治療心房顫動的藥物很多，如果病友比較年輕、或剛被診斷心律不整，醫師會考 慮用藥將心臟跳動的節奏調整回正常心跳的節律；如果年紀較大、或已罹患心房顫動 較久的病人，醫師可能會考慮以控制心跳速度、避免時常心跳過快、心悸，或是與病 人討論進行電燒的可能性。無論哪一種策略，治療目標初期可放在休息時心跳每分鐘 80下，輕微運動時心跳每分鐘100下左右。建議病友在家中持續追蹤自己的心跳狀 況，並定期回診了解目前心臟的功能，以避免長期心跳過快造成心肌病變或衰竭。良 好控制慢性病如三高、戒菸、從事適當的心肺運動等也有助於控制心房顫動問題。 2025．2月 保健園地
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