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24 5. 抗病毒藥物:抗流感病毒藥物口服或 是吸入劑療程約莫5天。 ( 二) 氧氣治療: 醫師依病人治療需要,如呼吸困 難、低血氧時予以氧氣治療。 ( 三) 維持呼吸道通暢: 可協助清除呼吸道分泌物的方式如 深呼吸、咳嗽、蒸氣吸入、扣擊、姿位 引流、必要時抽吸痰液等。 ( 四) 追蹤胸部X光及血液檢查。 居家預防和護理指導 1. 加強手部衛生、經常洗手,避免以手 碰觸口鼻,外出戴口罩及減少與有呼 吸道症狀的人接觸。 2. 若已有呼吸道症狀,應多在家休息, 避免外出。咳嗽或打噴嚏時應用紙巾 或手肘、袖子遮擋。 3. 戒菸及避免曝露於二手菸的環境。 4. 減少空氣汙染暴露:空汙又可分為 室外與室內空汙;室外空汙的成分 常見的有一氧化碳(CO)、二氧化 硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、臭氧 (O3)、懸浮微粒(PM10與PM2.5) 等,室內空汙多與使用生質燃料及接 觸二手菸有關。 5. 減少吸入性肺炎:吞嚥困難是吸入性 肺炎的危險因子之一,特別是在中 風、帕金森氏症、長期臥床或老年人 等,容易因此而反覆住院。預防上要 注意進食姿勢要坐正,且頭要稍向前 傾,進食後30分鐘勿躺下,食物以 黏稠狀為主,較好吞嚥,進食勿說話 避免嗆咳。並維持良好口腔衛生,起 床後及睡前一天至少兩次使用牙刷清 潔清除牙菌斑,降低吸入性肺炎風險。 6. 營養均衡與蛋白質的攝取:營養不良 是老年人感染肺炎的危險因素,低蛋 白血症是老年人得到下呼吸道感染的 危險因素之一,也會增加感染的死亡 風險,故須營養均衡,且要適當攝取 蛋白質和維生素,增強免疫力。 7. 適當的運動:適當的運動對於免疫力 有正面效果。鼓勵每日運動,如散步 20-30分鐘,如無法下床者,可作簡 易床上全關節運動,或鼓勵坐於床邊 或坐輪椅活動。 8. 流感疫苗施打:流感季節開始,高危 險及高傳播族群應儘早接種疫苗,讓 整個流感季均有疫苗保護力,疫苗施 打會減少慢性阻塞性肺病患者的呼吸 衰竭的風險,也可以減少65歲以上老 人發生心肌阻塞和缺血性中風的風險。 9. 肺炎鏈球菌疫苗施打:肺炎鏈球菌是 呼吸道常見的感染源,好發於5歲以 下兒童及65歲以上長者。在高危險 族群也容易造成侵襲性肺炎鏈球菌感 染,而疫苗仍是目前被認為最有效預 防感染的方法。 2025.2月 保健園地

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