14 我得了 間質性肺病怎麼辦？ 內科部主治醫師 王鶴健 間質性肺病（interstitial lung disease， 簡稱ILD）泛指一大類肺部相關的疾病， 主要是侵犯肺泡和血管之間的組織，其 中大多數會導致肺組織的漸進性結疤纖 維化。此間質性肺病相關的肺組織結疤 最終會影響病患的肺功能，並使血液中 獲得足夠的氧氣變得困難。 間質性肺病可能是由長期接觸有害 物質（如石棉）引起的。一些自體免疫 疾病（如類風溼性關節炎、硬皮症）也 可能導致間質性肺病。然而，在某些情 況下，原因仍未完全清楚。一旦發生肺 部肺結疤和纖維化，通常是不可逆的。 雖然藥物可能會減緩間質性肺病的損 害，但許多人永遠無法完全恢復肺部功 能。肺移植對於某些間質性肺病患者是 治療的選項之一。 症狀 間質性肺病的主要徵兆和症狀包 括： • 靜態時或因運動而加重的呼吸急促 • 乾咳 病患在症狀出現時，通常已經發生 了不可逆轉的肺損傷。然而，在出現呼 吸問題的第一個徵兆時就去看醫師是非 常重要的。許多其他疾病也可能影響肺 部，及早準確的診斷對於適當治療至關 重要。 致病原因 間質性肺病是由於肺部的損傷觸發 了異常的癒合反應。通常身體會產生適 量的組織來修復損傷。但在間質性肺病 中，修復過程出現問題，肺泡周圍的組 織因持續結疤而增厚，這使得氧氣更難 擴散進入血液中。 間質性肺病可能由許多不同因素引 發，包括工作場所空氣中的毒素曝露、 藥物和某些類型的治療。在大多數情況 下，原因仍然未知。 職業和環境因素 長期接觸多種毒素和污染物可能損 害肺部，包括： • 矽砂 • 石棉纖維 • 穀物灰塵 2025．2月 專題報導
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