的不適症狀進行初步判斷，建議仍需諮 詢醫師或藥師，由他們進行詳細評估不 適感與藥物之關聯性，並採取後續適當 的處置。如果懷疑自己因服藥而不舒服 時，可先初步參考以下作法： 1. 看清標示，遵從用藥注意事項： 服藥前看清楚藥袋說明或藥品說明 書，有些藥品導致的副作用可透過事先 了解而避免，例如飯後立即服藥以避免 腸胃相關副作用，睡前服藥避免嗜睡影 響日常工作等。 2. 症狀輕微，不隨便停藥： 任意停藥可能影響醫師處方藥品的 治療目的，反而導致療程中斷或原本疾 病控制不佳等不良後果。 3. 原因未明，記錄症狀： 在就診前將出現的不適症狀清楚 記錄下來，包含何時服藥、症狀發生時 間、情形與持續多久，這樣可於回診時 更清楚地跟醫療人員描述情況，使醫師 更容易判斷是否為藥品不良反應。 4. 緊急情況，立即就醫： 如果服藥後出現的是過敏反應症 狀，例如皮膚紅疹、眼唇腫、口腔潰 瘍、呼吸困難，另或是任何不適症狀持 續未改善或惡化，建議立即就醫。如果 醫師確定症狀與藥物有關，將協助您調 整藥物或更換其他治療方案。 結語 不適症狀有時是藥品副作用，有時 可能由其他原因引起。藥袋或藥品說明 書上撰寫的副作用並非一定會發生，但 可作為服藥後出現其他不舒服症狀時的 判斷依據。藥品副作用是醫療中的常見 挑戰，而使用Naranjo Score評估能 協助判斷不適與藥物之間的關聯性。但 最終，仍建議您諮詢醫師或藥師做最終 判定，以及後續應對措施，和專業的醫 療人員保持及時與良好溝通，才能保障 用藥安全、達到最佳治療效果。 是 否 不知 1. 以前是否有關於此種不良反應確定的研究報告？ +1 0 0 2. 此種不良反應是否於服藥之後發生？ +2 -1 0 3. 當停藥或服用此藥之解藥，不良反應是否減輕？ +1 0 0 4. 停藥一段時間再重新服用此藥，同樣的不良反應是否再度發生？ +2 -1 0 5. 有沒有其他原因（此藥品以外）可以引起同樣的不良反應？ -1 +2 0 6. 當給予安慰劑時，此項不良反應是否也會再度發生？ -1 +1 0 7. 此藥品的血中濃度是否達到中毒劑量？ +1 0 0 8. 對此病人而言，藥品劑量與不良反應的程度是否成正向關係？ +1 0 0 9. 病人過去對同樣或類似藥品是否也產生同樣的不良反應？ +1 0 0 10. 此項不良反應是否有客觀的證據？ +1 0 0 總分 依據總分判斷可能性： >8分：確定 5-8分：極有可能 1-4分：可能 =0分：存疑 <0分：不相關 Naranjo Score評估表（藥品不良反應評檢表） vol.230 29 保健園地
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