28 常見用藥 服用藥物後身體出現不舒服，是藥品副作用嗎？ 藥劑部藥師 王婷 有時候，吃藥後我們可能感覺不舒服，像是頭暈、腸胃不適、筋骨痠痛、皮膚癢 或出現紅疹。您可能會想：「這是不是藥品引起的副作用？」其實，不一定是藥的問 題，可能與其他因素有關。我們可以先了解一些基本概念來幫助分辨不適感是否與藥 物有關。 什麼是藥品副作用？ 藥品副作用是指在服用藥物時， 除了治療效果外，還產生其他不希望 出現的身體反應，也稱為藥品不良反應 （ADR, adverse drug reaction）。這 些反應可能輕微，也可能較嚴重。藥品 不良反應可以簡單分成兩大類： 1. A類反應（Type A）：這類反應通常 與藥品劑量、藥品作用方式相關，較 常見。例如，服用降血壓藥可能讓血 壓降得太低而頭暈、施打胰島素可能 導致低血糖，或因流鼻水、過敏服用 抗組織胺導致嗜睡等情形。 2. B 類反應（Type B）：這類反應通常 與藥品劑量無關，常見於某些人對藥 物過敏。例如，有些人對抗生素過敏 會出現紅疹、皮膚發癢。這類反應並 不是所有人都會出現，可能跟個人體 質有關，類似於有些人對花生過敏， 而有些人不會。 簡單的副作用評估工具－Naranjo Score 醫師或藥師會用一種叫做「Naranjo Score」的評估工具來判斷不適感是否 由藥物引起。這是一份包含十個問題 的評估表，透過回答這些問題，可以簡 單、快速地幫助專業人員判斷不適與藥 物之間的關聯性。以下是引用Naranjo Score的問題例子，一般民眾也可以試 著用這些問題進行初步判斷： 1. 不適症狀在服藥之前沒有，而是在開 始用藥後發生的嗎？ 如果症狀在服藥後才出現，而且符 合藥效發揮的時間，可能性較高。 2. 停藥之後，不適症狀有減輕或消失嗎？ 服藥後經過一段時間，藥品透過身 體代謝掉之後，效果與不良反應通常隨 之減弱至消失，如果停止用藥後症狀減 輕，則可能性較高。 3. 再次服用相同藥物後，不適症狀是否 再次出現？ 如果每次服用該藥品，都出現相同 的不適感，則可能是該藥品導致的藥品 不良反應。 遇到副作用怎麼辦？ 上述的幾個評估問題，可對於出現 2025．1月 保健園地
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