台大醫網 NO.229

腦部疾病會遺傳嗎? 大腦是人體中非常複雜且重要的 器官,其功能包含運動、感覺、記憶、 認知等。寶寶在媽媽肚子裡,大腦就逐 漸成形,從胎兒時期開始就有動作和感 覺。生命早期是大腦發展最為關鍵的階 段,高峰期包含懷孕時期至嬰幼兒三歲 以前。如同身體其他器官一般,大腦也 有可能因為各種先天及後天的因素產生 疾病,外在的因素則包含媽媽的健康狀 況、營養、感染、外傷等等。有沒有一 些狀況是遺傳來的呢?在回答這個問題 之前,讓我們先了解什麼是遺傳。 所謂遺傳,是指染色體及基因從父 母傳下去給孩子的過程,若在這個過程 中因為染色體或基因的變異造成臨床表 現,就被稱之為遺傳疾病。根據引起遺 傳疾病基因在染色體上的位置,分為體 染色體遺傳模式或性染色體(通常是指X 染色體)連鎖(性聯)遺傳模式;更進 一步區分,若一對染色體的對偶基因僅 一條帶有變異就造成疾病稱之為顯性, 相反的如果兩條對偶基因都發生變異才 引起疾病的,則稱為隱性。 在認識什麼是遺傳疾病後,我們回 過頭來解答前面問題,腦部疾病會遺傳 嗎?答案是:有些疾病會。究竟是哪些 疾病會呢?接著我們簡單介紹幾類遺傳 性的腦部疾病。 癲癇 指許多神經細胞異常放電而影響到 腦部功能,在人體產生不同的症狀,即 所謂的癲癇發作。由於任何造成腦神經 細胞受傷的情形都可能導致癲癇,因此 病因其實非常多,遺傳也是其中一種可 能。癲癇合併發展遲緩或智能障礙則進 一步稱為癲癇性腦病變,而其致病基因 很多,多數屬於單基因遺傳,其中一類 「離子通道基因」是非常重要的癲癇調控 基因。因此針對這些離子通道基因變異 的個案,給予相對應離子通道拮抗劑將 有效地控制癲癇的發作。 神經代謝疾病 由於基因變異,導致代謝醣類、蛋 白質、脂質的酵素缺陷,進一步引起代 ◆ 基因醫學部主治醫師 徐瑞聲 vol.229.2024.12月 22 兒童專欄

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