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得了憂鬱症就要吃一輩子的藥嗎? 原則上,憂鬱症的治療目標就是要 達到「完全緩解」,也就是讓病人持續 至少兩個月以上的期間,完全沒有任何 憂鬱相關症狀,並能重拾原有的功能表 現,回到生活的常軌。 憂鬱症的治療可分為四個階段:急 性治療期(acute phase)、持續治 療 期(continuation phase)、 維 持 期(maintenance phase)及停藥期 (discontinuation phase),不過藥物療 程長度每個人都不一樣,大部分的情況 下,至少需要持續6個月。在一開始的 急性治療期,醫師會根據您的症狀安排 治療方式,初期常見的困擾在於藥物副 作用可能比療效先出現,此時請不要自 行減量或是停藥,請與您的醫師討論解 決方法。憂鬱症症狀緩解必須維持至少 3週後,療程不會立即結束,可能需要再 進行持續治療期。持續治療期療程為4-9 個月,這個時候憂鬱症狀已經改善,但 仍然有復發的風險,所以請遵照醫囑服 用急性治療期所使用的藥品以預防憂鬱 症復發(relapse)。此時千萬不可因為 症狀緩解就自行調整藥品劑量或停藥, 因為藥品劑量不足與治療期間過短可能 讓憂鬱症再度發生。不是所有的憂鬱症 患者都需要維持期,對於較可能再次罹 患憂鬱症的病友,如重複發作(多於3 次)或有家族病史,醫師就會考慮在完 成持續治療期後進入一年或更久的治療 維持期。若您經醫師評估不需要治療維 持期,且未出現憂鬱症狀,會為您逐漸 調低藥品劑量進入停藥期,這個過程一 般需2-4週。停藥後的2個月內是憂鬱 症最可能復發的時期,所以就算已經停 藥,仍然需要遵照醫囑定期回診。 貼心小提醒 社會大眾對於憂鬱症不夠了解, 甚至帶有偏見,可能讓病友不知如何求 助或是害怕就醫,反而錯過治療時機。 憂鬱症的治療主要為心理治療與藥物治 療,兩者互相搭配。如果經醫師評估需 要服用抗憂鬱藥,至少要持續半年,這 有助於預防憂鬱症復發。 服藥期間切記千萬不可自行調整藥 品劑量或停藥,如疑似出現藥物副作用 或用藥相關疑慮請和醫師或藥師討論。 使用抗憂鬱劑期間需注意可能發生的藥 物交互作用,請於每次就醫時告知醫師 或藥師目前正在使用的藥品名稱、保健 食品與中草藥。 如果身邊有受憂鬱症所苦的家人朋 友,多鼓勵他定期回診與定時服藥,建立 規律的生活習慣,親友的支持力量也很重 要,一同對抗名為憂鬱的「藍色病毒」。 21 專題報導

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