19 專題報導 carbamazepine、phenytoin、 phenobarbital。若併用部分抗生 素、抗凝血劑、降血脂藥品、抗憂 鬱藥品等，應告知醫師以避免交互 作用導致療效不彰或副作用增強等 不良反應。 請按照醫師指示按時服用抗癲癇藥 品，定期追蹤抗癲癇藥品之療效與副作 用，以確保用藥安全；服藥期間若有不舒 服症狀應於回診時告知醫師，由醫師評估 是否需要調整用藥，不應因為擔心副作用 的發生而全然拒絕服用抗癲癇藥品。 抗癲癇藥品停藥時機 目前並沒有確切標準可用以評估停 藥之時機，但部分長期服用藥物並達到 兩年以上癲癇未發作的病人，經醫師專 業評估後，可能有機會停止服用抗癲癇 藥品。停用藥品需要綜合考量各種可能 影響未來癲癇復發的風險因子，包含： 初次癲癇發作的年紀、癲癇發作之類 型、停藥之前癲癇發作的次數與持續時 間、停藥前是否有不正常腦電波圖、初 次癲癇發作對藥物治療之反應、目前服 用的癲癇藥物數量及種類、家族癲癇病 史等等，綜合多方面之評估。即使不具 任何以上危險因子，且已經數年癲癇未 發作之病人，停藥後仍有20-25%的機率 可能復發癲癇，因此不可擅自停用抗癲 癇藥品，而應尋求醫療團隊的專業評估。 結論 隨著抗癲癇藥物的日新月異，有越 來越多藥品可以做為癲癇治療之選擇， 可依據病人疾病狀態及對副作用的耐受 性，挑選最適合的藥品組合。只要按照 醫師指示規律服用藥品並定期追蹤可能 出現的副作用，大部分的病友都可以達 到癲癇控制，擁有良好的生活品質。
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