在盡可能調整生活環境之後，如果 譫妄的症狀仍然十分明顯，干擾患者的生 活品質、造成安全上的疑慮、或是顯著影 響照顧者的生活品質，可以由醫師評估後 考慮藥物治療。由於譫妄的狀態時常隨著 病患的生理狀態改變，同時藥物治療有時 可能引發嗜睡、活動力減退等副作用，因 此藥物治療並不是譫妄的常規或是首選治 療。一旦使用藥物治療，則必須要仰賴病 患的照顧者與醫師相互配合，持續監控譫 妄症狀、藥物的反應、與用藥的副作用， 隨時調整藥物的使用，而在譫妄的症狀改 善之後，及時停止使用藥物。 最後，由於譫妄可能是失智症或其 他神經退化疾病的早期表徵，也可能是其 他與失智症相關的風險狀態（例如衰弱 症、視力或聽力障礙）的警訊，因此建議 在譫妄的狀態改善之後，可以到相關科別 （例如神經內科、精神科、家醫科、或老 年醫學科）的門診，做進一步神經退化疾 病的風險評估。對於尚未發生失智症的個 案，早期發現並改善與失智症相關的風險 因素（例如心血管危險因子、視力與聽力 問題、營養不均衡、缺乏體能活動、社交 孤立等等），將有助於降低日後發生失智 症的風險；而對於早期失智症的病人，醫 師將協助您了解這個疾病，並藉由非藥物 與藥物的治療，減緩失智症的進展並維持 生活功能。 15 專題報導
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