14大類實體腫瘤 給付內容 健保給付點數 符合健保之癌別 BRCA-1/2 基因 10000點 三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、攝護腺癌、胰臟癌 小套組:≤100個基因 20000點 非小細胞癌 肝內膽管癌 甲狀腺癌 甲狀腺髓質癌 NTRK基因融合實體腫瘤 大套組:>100個基因 30000點 規劃採單基因檢測 大腸直腸癌/闌尾癌、泌尿道上皮癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、胃癌 5大類血液腫瘤 小套組:≤100個基因 20000點 急性骨髓性白血病(AML) 骨髓分化不良症候群(MDS) 急性淋巴芽細胞白血病(B-ALL、T-ALL) 大套組:>100個基因 30000點 規劃採單基因檢測 B細胞淋巴癌(BCL) T或NK細胞血癌與淋巴癌(NKTL) 臺大醫院與健保在次世代定序扮演什麼角色 健保自2024年5月1日起為19大類癌症提供三種NGS定額給付方案,各癌別終 生給付一次,以減少病友的負擔(詳見衛福部健保署官方網站)。臺大醫院不僅已建立 各項NGS健保醫令、亦已符合給付醫院之資格且順利提出醫療費用申報、並成立分子 腫瘤委員會(Molecular tumor board),為癌友提供更優質而完善的服務。 針對不同癌別健保有列出給付條件。如非小細胞肺癌應先執行EGFR為陰性才能申 報,針對此類情況,本院也提供先自費檢測再依檢驗結果符合哪些給付進行退費,為病 友爭取即早獲得治療及健保費用申報的權利。另外也積極參與健保相關會議,提供臨床 需求之建議以及透過不斷評選及協商,篩選出優質且價格合理的廠商,希望能提供病友 友善的醫療環境及精準的報告。 vol.227.2024.10月 18
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