台大醫網 NO.227

◆ 病理部醫事檢驗師 張嫚珊 即將迎接20歲生日的小蘭,持續咳 嗽了六週。她起初以為是感冒,前往附近 醫院就診,經歷了多種檢查,卻始終未能 確定診斷,只獲得了症狀治療。這段就醫 過程讓她感到無助,頻繁的打針及抽血, 更像是一場折磨而非治療。最終,因症狀 持續惡化,小蘭轉院到臺大醫院。入院當 天,因心包膜積液過多,她已無法抬手, 由於她的狀況十分危急,立即被送進加護 病房(ICU)。幾天後,小蘭被確診為一種 罕見的第四期胸腔腫瘤。為了減輕她的心 理負擔,家人選擇隱瞞病情,讓她在治療 中感到迷茫和痛苦。她每天都在打針和嘔 吐中度過,開始質疑生命的意義。幸好, 朋友新一的探訪帶來了些許溫暖與希望。 經過兩週治療和一次化療後,小蘭幸運地 符合了一項須年滿20歲且帶有特定基因 突變的研究計畫條件,得以接受標靶藥物 治療。這場與癌症的抗爭,讓她重新認識 了生命的脆弱與堅韌,也學會了以積極心 小小分子,大大改變: 分子病理檢測在精準醫療 的關鍵角色 態面對未來的挑戰。每天,小蘭都在感恩 與希望中迎接新的黎明,努力尋找生命的 意義,並堅定地走向未來,不再畏懼困難。 隨著現代醫學的迅速發展,分子病 理學成為其中最具變革性的領域之一,並 在近年來迅速發展。它通過深入分析基 因,能夠在疾病的診斷、治療及預後評估 中發揮關鍵作用,通過檢測特定的分子標 誌來實現疾病的早期準確診斷,並根據患 者的分子特徵制定個人化治療方案,以提 高治療效果。同時,分子病理學還能通過 檢測基因表現情況,預測疾病的發展趨勢 和患者的預後。 臺大醫院分子病理室通過了ISO 15189醫學實驗室認證及台灣病理學會分 子病理實驗室認證,並且根據特管辦法, 衛福部核准了多項與腫瘤相關的分子檢測 服務(詳見表一)。為了偵測不同類型的 基因變異,病理部內部主要使用以下四種 檢測方法: vol.227.2024.10月 12 專題報導

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