17 專題報導 長期服用此藥期間突然停藥有可能會產生 頭痛、噁心、失眠、煩燥等嚴重不適，若 要停藥應以二週的時間慢慢停藥。 CGRP單株抗體（如Fremanezumab） 近年的研究指出CGRP是偏頭痛發 作時很重要的神經傳導物質。CGRP全 名為calcitonin gene-related peptide 抑鈣素基因相關肽，它能擴張血管，傳遞 疼痛訊息。在一些病生理機制的研究中 指出，此物質可在病人頭痛發作時抽血 檢測到。研究中更進一步觀察到，若服 用偏頭痛專一性止痛藥，則CGRP的血 中濃度亦會隨之降低，偏頭痛亦同步改 善。CGRP單株抗體其作用方式為阻止 CGRP與其受器結合，阻斷偏頭痛發作之 神經訊號傳遞，進而減少偏頭痛的發作。 此類藥物與其他預防偏頭痛藥物相比，作 用效果快，病人可於一週內感覺到偏頭痛 症狀改善。2018年美國FDA通過4種拮 抗CGRP的藥物，臺灣已於2020年陸續 引進此類藥物。 此類藥品使用方法與劑量請遵照 醫師指示以及藥物仿單說明。以Ajovy 為例，此藥品為含225 mg/1.5 mL Fremanezumab 之單劑量預填充式注射 針筒，僅適用於皮下注射。使用劑量為： 每個月注射一次225 mg或每三個月注射 一次675 mg（連續三劑各225 mg 之皮 下注射）。 至於施打CGRP單株抗體後，是否 仍需要服用口服偏頭痛預防藥物，建議進 一步與您的醫師討論。一般而言，建議 慢性偏頭痛病人在注射CGRP單株抗體 後，可先維持原先口服預防藥物。待幾個 月治療後，再依頭痛改善情形，與醫師討 論逐步減少或停用口服預防藥物。 結語 偏頭痛常造成病人生活諸多不便、 感到痛苦，然而透過適當的藥物治療，輔 以適當的生活作息以及壓力調適，能夠減 少頭痛發作的頻率，改善生活品質，不被 偏頭痛這個緊箍所束縛。
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