「輻射沒有安全劑量」國際間對輻 射暴露的建議是”ALARA”（as low as reasonably achievable），合理範圍 內儘量減少暴露，傳統心導管電燒以X 光做導引，雖能根治，但病人有X光 輻射線暴露的風險。無輻射3D立體定 位系統利用電磁場定位，透過心電圖分 析與電腦運算獲得3D立體影像，醫師 不需用X光便能精準定位病灶。以兒 童最常見的心律不整—陣發性心室上 頻 脈 (paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT) 為例，近幾年臺大 醫院都是100% 零輻射心導管手術，成 績遠超過歐美各大兒童醫院；連複雜的 先天性心臟病患者，近兩年也是100% 完全零輻射。在零輻射的安全環境下， 臺大醫院仍維持著高成功率、低復發率 的好成績。2016年臺大醫院兒童醫院心 臟電生理團隊引進無輻射3D定位電燒 技術，至今已為超過500名患者施行無 輻射心導管手術。 兒童與先天性心臟病患者的心律 不整，除了症狀惱人造成需要常常跑急 診之外，嚴重情形可能導致昏厥甚至生 命危險，心導管電燒是最有效的治療方 法。傳統心導管電燒以X光做導引，雖 能根治，但病人有X光輻射線暴露。若 能在低輻射或無輻射的定位環境下進行 心律不整電燒，可以大幅降低傳統X光 暴露所伴隨的風險。 無輻射3D立體定位系統利用電磁 場定位，透過心電圖分析與電腦運算獲 得3D立體影像，醫師不需用X光便能 精準定位病灶。國外團隊從傳統X光轉 換到3D定位系統進行電燒，大約需要半 年摸索期。臺大兒童醫療團隊不到3個 月就上手，甚至連年僅1歲、體重7公 斤的嚴重心律不整嬰兒也順利地治療成 功。臺大團隊快速將成果發表至國際期 刊，因此於2020年3月成功爭取讓兒童 心律不整無輻射治療納入健保給付。此 外，還發展多項無輻射電燒的新技術， ◆ 公共事務室 心律不整，爸媽免揪心 無輻射3D 無輻射 定位電燒 定位電燒 臺大醫院兒童醫院超越500例記者會 醫療團隊 1
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