◆ 外科部主治醫師 陳柏達 膽道系統在人體內扮演著重要角 色，膽汁由肝臟分泌，經膽管輸送並在 膽囊短暫儲存，最後進入腸道幫助消 化。然而，這個系統也容易受到各種 疾病的侵襲，從常見的膽結石和膽囊發 炎，到潛在的惡性病變如膽管癌和膽囊 癌。這些疾病不僅會引起疼痛和不適， 還可能引發更嚴重的健康問題。 慢性膽囊發炎及膽息肉變化為膽 囊癌或引起膽管癌的機會都非常低，然 而隨著飲食變化及生活模式改變，膽結 石、膽囊發炎、及膽息肉的發生率正逐 步增加，本文將簡單解析這些膽道疾病 的病變過程、潛在風險以及預防措施， 幫助您更好地了解和應對。 膽結石與膽囊發炎的風險與預防 膽結石是由膽汁中的膽固醇或膽色 素沉積形成的固體結晶，可能發生在膽 囊或膽管內。這些結石不僅會導致膽囊 發炎和疼痛，還可能引發一系列複雜的 病理變化，增加膽管癌的風險。 首先，膽結石在膽囊或膽管內的存 在會持續對膽道系統造成機械性和化學性 刺激。這種慢性刺激會引發持續的發炎反 應，使膽道內膜細胞異常增生和變異，這 些變異的細胞可能逐漸演變成癌前病變， 最終發展為膽管癌。此外，結石引起的膽 道阻塞會導致膽汁滯留和膽管壓力升高， 進一步加劇膽道內膜的損傷和發炎反應， 促使細胞異常增生和癌變。 膽結石還容易引發細菌感染，導致 膽囊炎或膽管炎。反覆的細菌感染和發 炎反應不僅會損傷膽道細胞，還會釋放 一些促使細胞突變的化學物質，這些物 質可能會進一步增加膽管癌的風險。因 此，控制和治療因結石引起的感染對於 預防膽管癌也非常重要。 簡單認識膽結石、膽囊發炎、 膽息肉、與膽囊癌 9 專題報導
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