病人安全及減少感染情況，需於開刀房 或血管攝影室進行，大多僅需局部麻醉 即可。術後會安排照胸部X光片，確定 人工血管位置後，即可立即使用。 裝置人工血管（Port-A Catheter）需注意 什麼？ （一） 手術完成傷口會覆蓋敷料，周圍 有消毒藥水痕跡，可用溫水毛巾 擦拭。術後24-48小時內可以不 必換藥，依各病房常規會在術後 第2-3天進行第一次傷口換藥， 傷口縫線約10-14天拆線。 （二） 傷口拆線、癒合前需每天換藥一次。 （三） 若傷口拆線、癒合後，且蝴蝶彎 針已拔除，即不需再塗擦藥物， 不需覆蓋任何敷料，局部即可沐 浴或淋浴．出院時若傷口未癒 合，返家後需每天換藥並注意傷 口是否有紅、腫、熱、痛、分泌 物或發燒（耳溫超過38℃）情形。 （四） 為避免人工血管移位，人工血管 部位之肢體禁止拿重物、做劇烈 運動、擴胸運動或肢體旋轉360 度動作，以預防人工血管錯位。 （五） 長時間未使用人工血管，每個月 需回門診以生理食鹽水抗凝劑沖 洗，若考量往返疲累，可配合回 診時間，延遲幾天沖洗導管。 術後如何執行傷口換藥？ 1. 正確洗手。 2. 用物準備：無菌棉枝、生理食鹽水、 無菌紗布、透氣膠帶（如皮膚敏感可 使用抗敏膠帶）。 3. 換藥步驟： （1） 打開生理食鹽水，先擠出少許生 理食鹽水清潔瓶口後，打開棉枝 包裝，倒入適量生理食鹽水沾濕 棉枝。 （2） 將棉枝自包裝內取出，過程中注 意無菌。 （3） 以棉枝自縫線處，由內往外清潔 傷口至乾淨，過程中勿來回擦 拭，一支棉枝擦過一次就要丟 掉。將紗布包裝開啟，覆蓋於傷 口上，後以透氣膠帶固定紗布， 取用時手指需注意勿碰觸到紗布 中間。 結論 不要因為害怕手術而不敢裝置人 工血管，其實裝了人工血管後，可依平 常一樣的日常生活照，只要避免一些行 為，像是不能提重物等，其他都可以跟 一般人一樣生活，還可以減少每次施打 藥物時的疼痛與藥物滲漏機率。對於需 要長期使用打針的病人而言，可減少打 針的疼痛感及藥物的刺激性，安裝人工 血管是個可提升生活品質的好決定。 25 保健園地
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