臍肉芽腫會自行消失或需治療 因為大多數臍肉芽腫會自行乾燥消 失，所以只需要進行一般的臍帶護理，每 日觀察是否有染感或是其他異常表現即 可，對於比較大或是持續數日以上未自行 縮小乾燥的臍肉芽腫，因為可能會增加局 部感染風險，所以就會考慮進行治療。臍 肉芽腫治療目的就是要去除肉芽組織來促 進附近表皮組織的收縮和癒合，可以選擇 的治療方式眾多，例如：使用硝酸銀、硫 酸銅等鹽類局部燒灼治療，或外科綁線、 冷凍燒灼或是電燒等，都是可以考慮的治 療方式，不同國家地區的醫師也會考量臍 肉芽腫大小來選擇可取得或是熟悉的方式 作處理。硝酸銀燒灼治療是臺灣處理臍肉 芽腫常見的治療方式，此方式能有效減少 肉芽組織，促進皮膚組織的收縮與癒合。 新生兒的臍帶以及臍肉芽腫均沒有神經支 配，所以治療上通常並不會讓嬰兒疼痛或 感到不適。治療完成後可以持續進行肚臍 護理，直到肉芽腫逐漸被表皮組織取代而 沒有分泌物為止。 臍肉芽腫的觀察 臍肉芽腫的觀察除了每日肚臍護理 保持乾燥外，也需要觀察是否有肚臍感染 的症狀，例如：周邊皮膚紅腫、變熱、變 硬、異味或是分泌物明顯增加等狀況，肚 臍如果有感染症狀需要即刻就醫確認是否 有發生肚臍炎。醫師除了會評估臍肉芽腫 需不需要治療外，也會判斷是否有異常多 的分泌物、分泌物是否呈現腸液或是尿液 樣，是否可能有瘻管等異常狀況，這些表 現有可能是罕見的肚臍結構異常，如：臍 尿管遺跡或臍腸系膜管遺跡所形成的息肉 或是瘻管，臨床上並不容易區分，幸好都 是相當少見的狀況。 結論 整體來說，臍肉芽腫在一個月內的 新生兒並不少見，而絕大多數都是良性的 狀況且預後良好，只需要進行一般的肚臍 護理，觀察是否有異常的表現即可，若有 異常的表現或是持續存在的臍肉芽腫，可 以請小兒科或是小兒外科醫師診斷並評估 是否需要治療。 23 兒童專欄
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