台大醫網 NO.225

臺大醫院研究 新發現自體免疫機制 由臺大醫院派赴美國國家衛生研究 院進修的鄭琬豑副教授,於進修期間研 究發現一個新因子,可解釋為何有些人 的免疫功能比較弱,於返臺後和臺大醫 院研究團隊持續與美國合作完成這項研 究。其研究結果發表在今(2024)年三 月的《新英格蘭醫學期刊》。本研究發 現,人體若產生一種特殊的自體抗體, 會抑制身體對抗病菌的天然防禦機制, 從而增加罹患罕見且嚴重感染的風險。 這項發現有望幫助這類病患早期獲得診 斷和治療。 這項傑出的研究揭露了部分病患體 內會出現針對「白細胞介素-23」這種蛋 白質的自體抗體。正常情況下,白細胞 介素-23能協助免疫細胞對抗細菌、真 菌和分枝桿菌等入侵病原體。然而,一 旦人體產生了中和這種蛋白質的自體抗 體,身體就會失去對這些病原體的防禦 能力。 研究也發現,在一組罹患胸腺腫瘤 和其他罕見感染的病患中,有四分之一 的病人體內存在這種自體抗體。這些病 患常常感染真菌、分枝桿菌或其他罕見 病菌,出現廣泛性感染、神經系統感染 等嚴重症狀。 過去醫界一直認為某些病患是因為 「體質」或因為接受手術、化療等原因而 致免疫力低下,因而導致後續的罕見或 嚴重感染。現在透過本研究發現,會造 成這些體質的原因之一,很可能跟這種 特殊的自體免疫疾病有關。如果能早一 步診斷出這種自體免疫現象,我們就能 及時給予適當治療,改善病患的預後。 ◆ 公共事務室 增加感染風險及嚴重性記者會 醫療團隊 1

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