皮膚是人體最大的器官，負責屏障 有害物質、細菌及外來異物進入人體危 害健康。當正常屏障的出現問題，細菌 透過損傷的皮膚進入皮膚和皮下組織而 出現紅、腫、熱、痛的急性感染、發炎 反應，就稱為蜂窩性組織炎。 導致原因 通常是因為細菌入侵皮膚所導致， 如果皮膚上有傷口（如：糖尿病足、慢 性潰瘍、香港腳等），或遭受蚊蟲叮咬、 傷口暴露於海水或生水，就容易產生發 炎的現象；但也未必一定由傷口進入， 若身體其他部位有細菌的感染，也可能 造成蜂窩組織炎。 臨床症狀 皮膚感染部位局部「紅」、「腫」、 「熱」、「痛」、發燒及疲勞感。皮膚可能 伴隨水泡生成，需適當予以刺破引流。 若細菌已經侵入血液中造成菌血症，嚴 重時可能引發敗血症而有生命危險。 哪些為高風險族群？ 包括免疫功能受損、患有慢性疾 病（高血壓、糖尿病、長期肥胖）、抽菸 者、創傷、手術後或有慢性濕疹、外傷 及老年人；下肢血液、淋巴循環及靜脈 回流差者；靜脈曲張、下肢曾經開放性 骨折、燒傷及植皮者、開心手術患者曾 抽取大隱靜脈者；接受外科手術切除淋 巴結者。 治療方法 抗生素治療為主要治療方法。根據 感染的嚴重程度及患者的個人情況，可 能需要口服抗生素或靜脈注射，ㄧ般療 程約7-14天，若治療72小時後仍有發 燒症狀，醫師視臨床反應及抽血更換抗 生素。若有明顯外傷傷口則須手術清創 或換藥，定時觀察傷口變化。 護理處置及預防 1. 注意皮膚保溼：避免皮膚乾燥龜裂， 使用乳液保濕或按指示擦藥保養。 2. 控制血糖：糖尿病患者定期血糖監 測、飲食控制及依醫師醫囑規則服用 藥物。 3. 注意傷口護理：清潔傷口、包紮、定 期換藥避免傷口感染及保持乾燥，若 傷口有嚴重紅腫熱痛、膿性分泌物等 情形，請儘快尋求醫療協助。 4. 注意足部護理：保護腳趾避免受傷， 養成良好趾甲修剪習慣，若有足癬需 合併治療。 5. 病情變嚴重及惡化的患者，可能需要 住院治療及密切監測。 6. 慢性淋巴水腫部位：穿著彈性襪、維 持皮膚清潔，休息或睡覺時抬高肢 端，以促進循環。 什麼是蜂窩性組織炎？ ◆ 護理部護理師 王淯琳 護理部護理長 徐淑金 27 保健園地
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzMDc=