臺大醫院異位性皮膚炎適用之局部類固醇品項 效力 成分學名 劑型 中英文商品 弱 Hydrocortisone Acetate 軟膏 皮質醇1% Cort. S. Ointment 1% 50 g/box 中弱 Betamethasone Valerate 乳膏 臨得隆 Rinderon-V Cream 0.06% 5 g/tube 中 Mometasone Furoate 乳膏 皚膚美得 Elomet Cream 0.1% 5 g/tube 中強 Betamethasone Dipropionate 膠液 舒膚通 Septon Sol 0.064%, 10 g/btl Diflucortolone Valerate Simponi欣普尼注射液 乃利爽脂肪性 Nerisone Fatty Ointment 0.1% 10 g/tube 強 Fluocinonide 乳膏 妥膚淨 Topsym Cream 0.05% 10 g/tube 超強 Clobetasol Propionate 軟膏 可立舒 Clobetasol Oint 0.5 mg/1 g 25 g/tube 頭皮洗劑 柔倍絲 Clobex Shampoo 500 mcg/1 g 125 mL/btl 泡沫液 可易適 Vimax Foaming Soln 0.5 mg/1 g 25 mL/bt 抗組織胺藥物(Antihistamines) 若使用局部皮質類固醇和潤膚劑 後,治療效果不足,可以嘗試使用抗組 織胺藥物來加強控制搔癢的症狀。然 而,常規使用抗組織胺藥物於異位性 皮膚炎病人至今未有足夠的證據來支 持此用法。抗組織胺藥物相對有益於 那些異位性皮膚炎合併有皮膚劃紋症 (dermographism)、過敏性鼻炎、氣 喘、蕁麻疹的族群。短期、間歇性使用 鎮靜性抗組織胺也能改善因搔癢導致的 睡眠障礙。再者,考量藥物吸收和發生 接觸性皮膚炎的風險,不建議使用局部 抗組織胺來治療異位性皮膚炎。 局部鈣調磷酸酶抑制劑 (Topical calcineurin inhibitors) 局部鈣調磷酸酶抑制劑具有抗發炎 和免疫調節的作用,為異位性皮膚炎的 第二線治療。這類藥物有tacrolimus 和 pimecrolimus,療效佳,可用於急性 期、慢性期以及維持治療。在特定臨床 情況下特別有效,例如:對局部皮質類 固醇反應不佳、敏感部位(臉部、皮膚 皺褶處、生殖器部位)、類固醇誘發的皮 膚萎縮、長期使用類固醇之皮膚部位。 有別於局部皮質類固醇,局部鈣調 磷酸酶抑制劑少了皮膚病變的副作用,更 適合長期使用;它的安全性和耐受度良 好,局部使用的全身吸收率極低,少有全 身性免疫抑制的疑慮。需注意的是,使用 時可能會造成灼熱和搔癢感,因此不建議 急性發炎皮膚使用。 vol.224.2024.7月 20
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