皮膚適應後再擴大範圍、增加頻率和濃 度。若肌膚泛紅或脫皮，可以先使用乳 液保養再搭配使用A醇。用A醇暴露 於陽光下可能會不穩定，也會導致光敏 感，故建議於夜間使用，並加強防曬以 避免反黑。也最好避免與刺激性產品混 用（如：含酸性成分、酒精成分或去角 質產品），並避開眼周以免刺激。 類維生素A化合物（retinoids）的副 作用 口服acitretin、isotretinoin 與外 用tazarotene、bexarotene已知有致 畸胎性（屬懷孕分級X級）；其他外用藥 物分別屬於懷孕分級C級（tretinoin、 adapalene）或D級（trifarotene）。 口服acitretin停藥後至少 24 個月內、 口服isotretinoin停藥後至少四個星期內 不可懷孕，服藥期間勿捐血以免受血者 產生畸胎。在懷孕期間使用類維生素A 化合物（retinoids）相關的外用藥物或 保養品需審慎評估，一般建議避免。 口服acitretin與口服isotretinoin 其他副作用可能有皮膚及眼睛乾燥、口 乾、頭痛、落髮、憂鬱等，因可能導致 肝功能指數、血脂、膽固醇上升，需考 量風險高低，並依醫師指示抽血檢查。 無論口服及外用此類藥物均可能造成傷 口癒合不良，若服藥期間欲進行磨皮雷 射或侵入性治療，建議需先經醫師評 估。另外，口服isotretinoin使用於青春 痘治療使用初期可能會爆痘。而外用類 維生素A化合物（retinoids）相關的藥 物或保養品也可能引發皮膚炎，造成敏 感、脫皮、紅腫等不適。 結語 類維生素A化合物（retinoids）被 廣泛應用於治療皮膚疾病和肌膚保養， 需根據個別疾病或皮膚狀況來選用適當 的藥物或保養品，並留意可能的副作 用。使用前建議與專業醫師諮詢，以發 揮較佳的治療或保養功效。 CH2OH CHO COOH 維生素A的代謝步驟 A酸 retinoic acid A醛 retinaldehyde A醇 retinol A酯 retinyl ester 維生素A在體內儲存 的形式，最為溫和 最常使用作為 保養品成分 為主要活性代謝物， 屬於藥品需醫師處方 作用較快， 可能脫皮泛紅 刺激性、有效性：A酯 < A醇 < A醛 < A酸 vol.224．2024．7月 14
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