vol.223．2024．6月 12 ● 多切面高階心臟電腦斷層狹窄程度代 表甚麼 多切面高階心臟電腦斷層透過血管 影像重組，估算冠狀動脈狹窄程度，狹 窄程度25%-49%為輕微、50%-69%為 中度，而70%-99%代表嚴重。而實際嚴 重程度需透過心導管檢查確認。 ● 心導管檢查是什麼？ 心導管檢查利用無菌醫療導管，經 血管路徑至心臟進行相關的檢查，以評斷 心臟疾病狀態，進而協助規劃後續治療。 常見心導管檢查內容包括冠狀動脈攝影、 心臟腔室造影與血液動力學評估等。 ● 什麼是冠狀動脈攝影？ 心臟內科醫師利用心導管技術，對 冠狀動脈注射顯影劑，並配合導管X機 器成像，可以直接判斷冠狀動脈狹窄嚴 重度與狹窄部位，透過檢查結果給予治 療建議。 ● 什麼狀況需要做冠狀動脈攝影檢查？ 透過非侵入性檢查（包括靜態心電 圖、運動心電圖、心肌灌注核子醫學檢 查或多切面高階心臟電腦斷層等），疑似 患有冠狀動脈疾病者，可透過冠狀動脈 攝影確認。若有不穩定狀況包括急性心 肌梗塞或是不穩定型心絞痛者，因病況 緊迫，依據醫師評估給予冠狀動脈攝影 檢查建議。 ● 冠狀動脈攝影如何執行？ 執行心導管檢查時，醫護人員會進 行檢查前準備、局部消毒、覆蓋無菌大 巾、施打局部麻醉，並依據規劃進行血 管穿刺（鼠蹊部或是手腕），隨後放置引 入管與導管，經由導管對冠狀動脈造影。 ● 心導管就等同放支架嗎？ 醫護人員依據冠狀動脈攝影之檢 查結果給予相關之醫療建議包括藥物治 療、冠狀動脈支架治療或冠狀動脈繞道 手術等。若檢查結果無明顯異常，則不 需要放置冠狀動脈支架，因此心導管並 不等同放冠狀動脈支架置放。若冠狀動 脈狹窄>70%，代表嚴重狹窄，需考慮血 管開通治療，包括冠狀動脈支架治療或 冠狀動脈繞道手術。
RkJQdWJsaXNoZXIy MTYzMDc=